「胃炎の京都分類」の表を大幅改訂，内視鏡像は白色光に加えIEE，病理像も加えた 胃粘膜の変化を語るうえで最も重要で，最も難解なのは正常の胃粘膜をどう定義するかである．改訂第3版では正常の内視鏡所見とともに，正常の胃粘膜の組織像についても取り上げた．正常胃粘膜の基本構造を理解することにより，内視鏡所見...

2022年10月刊行の「下部消化管疾患の病態・診断・治療 実践ハンドブック」の【炎症編】と【腫瘍編】をまとめたセットです． 若手医師が疾患の内容やX 線，内視鏡などの画像について忙しいベッドサイドの合間に手元でちょっと調べたいときの利便性重視をコンセプトに，オーソドックスな教科書的スタイルを踏襲しつ...

肝細胞癌は罹患数、死亡数こそ減りつつあるが、いまだ予後の悪い癌であることには変わりない。近年の治療法、とくに薬物療法の進歩はめざましい。なかでも複合免疫療法の台頭は薬物療法の臨床を大きく変えつつある。（編集後記より）

胃粘膜の正常構造・分化に基づいた胃生検診断（Group分類）へのアプローチ 胃癌は複数の遺伝子異常の積み重ねで起こることが分かってきているが，実際にその診断をする場合，Helicobacter pylori感染を背景に，慢性萎縮性胃炎，腸上皮化生，さらには胃癌，と様々な情報を判別しなければならない．...

従来，急性腎不全（acute renal failure；ARF）と認識されていた病態を新たに急性腎障害（acute kidney injury；AKI）と呼び変えるようになったのが2004年頃であり，RIFLE基準を起点として，AKIN基準及びKDIGO基準といった国際的に統一されたAKI診断基準...

今回の特集は，非常に読みやすい論文となっている．「検査・診かた」では問診のポイントや診察の実際が詳しく述べられており，肛門診察の際の手引きとなる．「痔核」「痔瘻」「裂肛」の3大肛門疾患や「直腸脱」では疾患の写真がふんだんに盛り込まれており，すぐに診断に役立つ内容である．

本特集では，看護実践を可視化するためのプロセスとして，看護現場で経験した実践事例をまとめることから論文発表までの取り組みをわかりやすく解説した．（「はじめに」より）

特集「IBD診療－ますます増えた薬剤の選択とさらなる進化の展望」 これまでも，本誌においてIBDの特集を編纂し，そのときそのときのIBD診療の最新の一断面についてお伝えしようとしてきました．ただ，毎年のように新たな薬剤が登場し，ちょっと前にupdateした知識は今はもう少し古くなっているというような...

透析患者の高齢化に伴って骨折のリスクが上昇し，その予防対策は重要な課題となっている．近年，骨粗鬆症に対する薬剤が次々に開発・臨床応用され，CKD患者においても薬剤投与による骨折予防の必要性が増している．しかしながら透析患者の骨病変には二次性副甲状腺機能亢進症や骨軟化症，無形成骨症などさまざまな病態が...

本邦においても内視鏡検診の時代にもなり，苦痛なく内視鏡検査・治療を行うことで，コンプライアスの向上による早期診断，さらには予後改善，また治療内視鏡の成績向上につなげていくか，ということを考える時代になっている．

本特集が，膵臓・胆道疾患における診断の知識の整理と同時にupdateにつながり，読者の日常臨床に役立つものと信じている．

変化・進歩しつつある非乳頭部十二指腸腫瘍診療の現況を解説し，今後の「十二指腸癌診療ガイドライン」改訂の方向を示すために本特集を企画した．明日からの診療に役立てていただけることを願っている．

本特集では各血液浄化法における栄養代謝への影響を概説いただき，各浄化療法に応じた適切な食と栄養管理の重要性を明らかにすることを目的に企画

透析看護は，患者と週に3 回，4～5 時間，長年に渡ってケアを継続している．他の看護分野にはない特長があり，透析室の看護提供方式こそまさにプライマリーナーシングの看護が実現できる現場といえる．

特集「消化管出血のマネジメントが変わっている?－最新情報と診療の実際」 　本特集では、日常診療で遭遇することの多い「消化管出血」をテーマとして取り上げ、疫学から診断手順、疾患別の治療ストラテジーについて、最新情報と診療の実際を詳しく解説していただいた。

特集「ここまで進んだ肝硬変診療」 　肝硬変には肝予備能や予後・QOL の改善が期待できない限界点，すなわち「Point of No Return」も存在します．「これからの肝硬変診療」は「Point of No Return」を明らかにし，乗り越えていくことではないでしょうか．

特集「透析患者の希望（ホープ）を照らす」 この特集では，腎透析臨床の実践者や，人生の終末期の心理や意思決定に焦点を当てて診療と研究を行う臨床家，行動医学の専門家から，具体的でわかりやく，診療現場での希望の意義やアプローチの仕方について執筆頂いた．患者とより良い治療関係を築き，患者の充実した疾病ライフ...

特集「在宅・長時間透析2023－快適で長生きするために」 今回，在宅血液透析（HHD）とオーバーナイト透析を含む長時間透析の現状をまとめてもらった．2021 年の時点でHDD患者数は748 人であり全透析患者の0.21％である．HHD によりQOL や食事の自由度が上がるが，自分自らで施行することや...