ハマー&マクフィー 疾患の病態生理 臨床医学入門 原書7版

國分 眞一朗, 中山 智祥 (監訳)

株式会社 丸善出版

834 頁  (2019年6月)

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リリース日: 2019年08月16日

定評あるLangeシリーズの病態生理学の教科書!

ヒトの身体系と器官について、正常な構造と機能、それらに関連する医療現場で一般的に遭遇する120の疾患と、その根底にある病態生理学的機構について明解に解説。CBT対策にはもちろん、基礎医学と臨床医学を結び「現場」で生きる確かな知識を身につけるために最適な教科書。

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定評あるLangeシリーズの病態生理学の教科書。ヒトの身体系と器官について、その正常な構造と機能、それらに関連する疾患と根底にある病態生理学的機構について明解に解説。医療現場で一般的に遭遇する120の疾患(関連する徴候と症状)の病態生理学的根拠を概観することによって、徴候および症状について考え、病気および治療の背後にある"理由"を理解できる。章内要所には「チェックポイント」、章末には「ケーススタディ」を設け、学習の理解をさらに深められる構成となっている。

米国USMLE Step1の試験対策テキストとして、医学・医療系学生に支持され続けてきた『Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine』の7版を完訳。CBT対策にはもちろん、基礎医学と臨床医学を結び「現場」で生きる確かな知識を身につけるために最適な教科書。


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訳者まえがき

病態生理という言葉は,医学・医療に従事する者だけでなく,それらの職業を目指す学生諸君もよく知っている言葉だと思います.病態生理という概念は,生体が病気に反応して引き起こす徴候や症状の発生機構を解明することです.その結果,疾患概念が明瞭となり,適切な治療を行うことが可能になります.しかし,臨床医学の学習では,疾患概念を明らかにしていくことよりも,それぞれの疾患の結果として表出する徴候や症状,そして治療法をデータベースのように脳内に蓄積することが中心になっているようです.これでは,疾患本来の姿を知ることができず,新たな治療法の開発などもできません.原著者らが本書の目的として述べているように,学習者は病態生理学的基盤をもとに徴候や症状を考えるようにしなければなりません.そのためには,もう一度正常機能と構造に関する知識を整理して,その上で疾患概念を確立することが必要です.

本書は一般的な臨床医学の教科書とは異なり,扱っている疾患の数は多くはありません.しかし,これらの疾患はそれぞれの分野ではメジャーな疾患であり,これらの病態生理を理解することで他の同分野の疾患に対しても同様のアプローチができるようになります.また,扱っている領域が幅広いので,通読することで,専門領域にかかわらず,病態生理学的概念が臨床医学の基本をなしていることを理解できるでしょう.「原書まえがき」にも記載されているように,本書の対象となる読者層はとても幅広いことが期待されます.特に,医学部医学科の学生にとっては,豊富な臨床症例が提示されているので,基礎医学の学習の総まとめとしても臨床医学の予備知識を身につけるためにもすばらしいテキストです.ぜひ,一人でも多くの学習者が本書を手に取り,病態生理学の理解を深めていただければと願っています.

翻訳にあたり本書が目指したのは,原著者の意図すること,表現のニュアンスをできるだけ正確に伝えることでした.一般的に,翻訳書では,原文の表記に従うと日本語として読みづらくなることから,安易に意訳を用いることが多いですが,本書ではできるだけそれを避け,あえて日本語として少し読みづらくなっても原書に忠実に表現するようにしました.この考えが正しいかは読者の判断を仰ぎたいと思います.本書に対する疑問,ご意見,ご感想などはぜひお知らせください.今後の参考にさせていただきます.

各分野の専門家各位がご多忙の中,迅速で正確な翻訳を完成してくださいましたこと,丸善出版株式会社企画・編集部の糠塚さやか,諏佐海香の両氏のご努力によって本書の出版が可能になったことを心より感謝いたします.


2019年5月

國分 眞一朗
中山 智祥


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1. 序論

2. 遺伝性疾患

遺伝性疾患に特異的な病態生理学的側面

浸透率と表現度

変異のメカニズムと遺伝パターン

変異率と遺伝性疾患の有病率

臨床遺伝学での問題

代表的な遺伝性疾患の病態生理

ケーススタディ

3. 免疫系の障害

免疫系の正常な構造と機能

代表的な免疫疾患の病態生理

原発性免疫不全症

ケーススタディ

4. 感染症

感染に対する宿主の防衛機構

代表的な感染症の病態生理

ケーススタディ

5. 新生物

腫瘍の分子生物学的基礎

腫瘍の分類

ケーススタディ

6. 血液疾患

正常な構造と機能

血液疾患の概要

代表的な血液疾患の病態生理

ケーススタディ

7. 神経系の障害

神経系の正常な構造と機能

機能的神経解剖

代表的な神経疾患の病態生理

ケーススタディ

8. 皮膚疾患

正常な皮膚

皮膚疾患の概要

代表的な皮膚疾患の病態生理

ケーススタディ

9. 肺疾患

肺の正常な構造と機能

代表的な肺疾患の病態生理

ケーススタディ

10. 心血管系障害:心臓病

心臓の正常な構造と機能

代表的な循環器疾患の病態生理

ケーススタディ

11. 心血管系障害:血管の疾患

血管の正常な構造と機能

代表的な血管系疾患の病態生理

ケーススタディ

12. 副腎髄質の疾患

副腎髄質の正常な構造と機能

代表的な副腎髄質の疾患の病態生理

ケーススタディ

13. 消化管疾患

消化管の構造と機能,調節

消化器疾患の概要

食道疾患の病態生理

胃疾患の病態生理

小腸と大腸疾患の病態生理

ケーススタディ

14. 肝疾患

肝臓の構造と機能

肝疾患の概要

代表的な肝疾患の病態生理

ケーススタディ

15. 膵外分泌腺の障害

膵外分泌腺の正常な構造と機能

代表的な膵外分泌疾患の病態生理

ケーススタディ

16. 腎疾患

腎臓の正常な構造と機能

腎疾患の概要

代表的な腎疾患の病態生理

ケーススタディ

17. 副甲状腺,カルシウム,リン代謝の障害

カルシウムおよびリン代謝の正常な機能と構造

代表的なカルシウム代謝障害の病態生理

ケーススタディ

18. 膵内分泌腺の障害

膵島の正常な構造と機能

代表的な膵内分泌疾患の病態生理

ケーススタディ

19. 視床下部,下垂体の障害

視床下部と下垂体の正常な構造と機能

視床下部と下垂体の生理

神経内分泌系の生理

代表的な視床下部および下垂体疾患の病態生理

ケーススタディ

20. 甲状腺疾患

正常な構造と機能

甲状腺疾患の概要

代表的な甲状腺疾患の病態生理

ケーススタディ

21. 副腎皮質の障害

副腎皮質の正常な構造と機能

代表的な副腎皮質疾患の病態生理

ケーススタディ

22. 女性生殖器の障害

女性生殖器の正常な構造と機能

女性の生殖器障害の概要

代表的な女性生殖器疾患の病態生理

ケーススタディ

23. 男性生殖器の障害

男性生殖器の正常な構造と機能

代表的な男性生殖器疾患の病態生理

ケーススタディ

24. 炎症性リウマチ性疾患

炎症性リウマチ性疾患の概要

炎症の発症機構

代表的なリウマチ性疾患の病態生理

ケーススタディ

25. ケーススタディ解答

特記事項

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