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難治性皮膚疾患の治療テクニック

河合 修三 (著)

株式会社 中外医学社

198 頁  (2019年12月)

Android 対応製品 iOS/iPhoneOS対応製品

eBook Price(ダウンロード販売): ¥5,280 (税込) 

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リリース日: 2019年12月06日

123の症例から達人の治療法を伝授
明日からの治療,変わります


・「発病機序・治療方針の図版」「症例経過画像」などを厳選収録!患者さんの理解を助け,投薬コンプライアンスを高めます.
・治療のビフォー&アフター画像で治療への患者さんの不安を取り除き,不必要な転医を防ぎます.

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*AndroidOSでの導入方法の詳細は こちら

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令和元年の本年は,小生が皮膚科医になって35年になる.この節目の年に,本著を発刊させていただけることに,これまでご指導を賜った先生方や医療従事者の方々,患者様,中外医学社様,家族に心から敬意と感謝を申し上げたい.

日々の診療において,アトピー性皮膚炎やニキビで悩む方は多いが,その治療方法に長年大きな変化はない.アトピー性皮膚炎にはステロイド外用剤,ニキビにはアクネ菌に対する治療が一般的である.この方法で難渋する症例を何度も経験し,この現状を改善できないか,患者に喜んで頂ける治療方法はないものか,ずっと悩んできた.

30年前,倉敷中央病院に赴任中,入浴時にナイロンタオルを使用すると,friction melanosis以外に背部にニキビが発生することが多いことに気づき,調査,研究した.アクネ菌よりもマラセチアの影響を強く受けていることが原因であった.その後,アトピー性皮膚炎にトラニラスト,痒疹にプランルカストが有効であることを知ったり,専門家から漢方について学んだ.そういった数々のピースが組み合わさったことで,多くの難治性皮膚疾患を改善できる治療手段につながった.

本著で紹介したトラニラスト,柴胡清肝湯,プランルカスト,タクロリムス軟膏は,奇しくも,すべて日本で開発された薬剤である.日本発の薬剤を用いて提案する治療方法が,新しい時代に皮膚科医と患者が心寄せあう関係を築く一助になることを願う.


令和元年 秋

皮フ科シュウゾー 河合修三


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I 総論 ─治療にあたって押さえておくべき基本的な考え方─

1.当院での治療法と考え方

2.皮膚疾患に対するマラセチアの関与

3.マラセチアの影響を考えたアトピー性皮膚炎の治療

4.年齢と部位を考えると皮膚疾患がわかる

5.年齢と部位による皮脂量の違いからマラセチアの影響を考えた薬剤を選択する

6.痤瘡はアクネ菌に対する治療で十分なのか

7.コーチングを用いた皮膚科診療

8.バリア説の説明の仕方

II 各論 ─疾患別・症例にみる治療と処方─

Chapter I 湿疹皮膚炎

1.アトピー性皮膚炎

A. 顔面の皮疹

 症例1(生後1カ月 男児):25/症例2(生後1カ月 男児):27/

 症例3(生後4カ月 女児):28/症例4(6カ月 女児):29/症例5(4カ月 男児):30/

 症例6(37歳 男性):31/症例7(55歳 女性):32/症例8(39歳 女性):34/

 症例9(45歳 女性):35/症例10(53歳 女性):36/症例11(23歳 男性):38

B. 躯幹,四肢の皮疹

 症例12(4カ月 女児):39/症例13(44歳 男性):40/症例14(37歳 男性):42/

 症例15(27歳 男性):43/症例16(53歳 女性):45/症例17(61歳 男性):47

2.眼科領域の皮膚炎

 症例18(61歳 女性):50/症例19(32歳 女性):51/症例20(40歳 男性):52/

 症例21(46歳 女性):53/症例22(37歳 女性):54/症例23(82歳 女性):56/

 症例24(59歳 男性):57

3.耳鼻科領域の皮膚炎

 症例25(49歳 男性):58/症例26(42歳 女性):59/症例27(41歳 女性):60/

 症例28(13歳 男児):61/症例29(51歳 女性):62

4.手荒れ

 症例30(42歳 女性):65/症例31(35歳 女性):66/症例32(25歳 女性):68/

 症例33(67歳 女性):70/症例34(56歳 女性):71

5.貨幣状湿疹

 症例35(53歳 男性):74/症例36(76歳 女性):75/症例37(63歳 女性):77/

 症例38(34歳 男性):78/症例39(51歳 女性):81/症例40(5歳 男児):82/

 症例41(61歳 男性):83

6.脂漏性皮膚炎

 症例42(83歳 男性):85/症例43(66歳 男性):86/症例44(生後1カ月 男児):87/

 症例45(73歳 女性):88/症例46(61歳 女性):89/症例47(19歳 女性):90

7.陰部の皮膚炎

 症例48(27歳 男性):91/症例49(39歳 男性):93

8.酒さ様皮膚炎

 症例50(39歳 女性):96/症例51(52歳 女性):98/症例52(62歳 女性):99/

 症例53(65歳 男性):101

9.舌なめずり皮膚炎,口唇炎

 症例54(8歳 男児):103/症例55(31歳 女性):104/症例56(40歳 女性):105/

 症例57(75歳 男性):106

10.痒疹

 症例58(12歳 女児):107/症例59(4歳 女児):109/症例60(6歳 男児):110/

 症例61(11歳 女児):110/症例62(10歳 男児):112/症例63(10歳 男児):114/

 症例64(5歳 男児):115

11.色素性痒疹

 症例65(66歳 女性):116/症例66(59歳 男性):117/症例67(78歳 女性):119/

 症例68(48歳 女性):120/症例69(41歳 男性):122/症例70(75歳 男性):123/

 症例71(78歳 男性):124/症例72(36歳 男性):125

Chapter II ニキビ

1.尋常性痤瘡

 症例73(21歳 女性):128/症例74(29歳 女性):130/症例75(17歳 男性):131/

 症例76(21歳 女性):132/症例77(23歳 女性):133/症例78(19歳 男性):134/

 症例79(21歳 男性):136/症例80(19歳 女性):137/症例81(34歳 女性):138/

 症例82(18歳 男性):139/症例83(23歳 女性):140/症例84(22歳 女性):141/

 症例85(17歳 男性):142/症例86(37歳 男性):143/症例87(28歳 女性):144/

 症例88(30歳 女性):145/症例89(28歳 女性):146/症例90(24歳 男性):147/

 症例91(22歳 女性):148

2.顔面以外の痤瘡

 症例92(16歳 男性):151/症例93 22歳 男性):152/症例94(23歳 女性):153/

 症例95 25歳 男性):154

3.新生児痤瘡

 症例96(新生児):156/症例97(新生児):156/症例98(生後1カ月 女児):158

Chapter III その他の皮膚疾患

1.足白癬と関連疾患

 症例99(71歳 女性):163/症例100(40歳 男性):165/症例101(70歳 男性):167/

 症例102(79歳 男性):168/症例103(78歳 男性):169/症例104(79歳 男性):170/

 症例105(57歳 男性):171/症例106(74歳 男性):172/症例107(58歳 男性):173/

 症例108(77歳 男性):174/症例109(43歳 男性):175

2.穿孔性皮膚症(穿孔性毛包炎)

 症例110(50歳 男性):176

3.口腔,口唇の扁平苔癬

 症例111(59歳 男性):178/症例112(68歳 男性):180/症例113(55歳 男性):181/

 症例114(87歳 女性):182

4.DLE(円板状エリテマトーデス)

 症例115(76歳 男性):184/症例116(51歳 女性):185

5.線状苔癬

 症例117(7歳 男児):186/症例118(6歳 男児):187/症例119(3歳 女児):189

6.駆虫後の疥癬による皮膚炎

 症例120(76歳 男性):190

7.サンゴ皮膚炎

 症例121(23歳 女性):193/症例122(47歳 女性):194

8.苔癬状粃糠疹

 症例123(9歳 女児):195

索引

特記事項

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