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腫瘍病理鑑別診断アトラス 軟部腫瘍

長谷川 匡, 小田 義直 (編集)

株式会社 文光堂

276 頁  (2011年4月)

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eBook Price(ダウンロード販売): ¥16,200 (税込) 

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リリース日: 2019年02月20日

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軟部腫瘍の病理診断のスタンダードをめざした腫瘍病理鑑別診断アトラス!

軟部腫瘍はその種類が極めて多いが,本書では比較的頻度の高い良悪性中間群あるいは悪性軟部腫瘍に焦点を絞って各組織型について,2002年のWHO分類以降に判明した最新の知見を交えながら,なるべく典型的な多数の写真とともに軟部腫瘍の病理診断に携わる若手病理医を中心に解説した.軟部腫瘍病理診断のスタンダードを示すと共に,実際の取り扱い,診断のポイントとコツも明解に提示した,病理医と共に実地臨床医にも役立つ1冊.

>『腫瘍病理鑑別診断アトラス』シリーズ

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軟部腫瘍はその種類が極めて多いが,本書では比較的頻度の高い良悪性中間群あるいは悪性軟部腫瘍に焦点を絞って各組織型について,2002年のWHO分類以降に判明した最新の知見を交えながら,なるべく典型的な多数の写真とともに軟部腫瘍の病理診断に携わる若手病理医を中心に解説した.軟部腫瘍病理診断のスタンダードを示すと共に,実際の取り扱い,診断のポイントとコツも明解に提示した,病理医と共に実地臨床医にも役立つ1冊.


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軟部腫瘍の組織型分類は悪性線維性組織球腫に代表されるようにその歴史的疾患概念に変遷がみられ,名称の変更や新たな疾患概念の提唱も頻繁に行われている.

最近の軟部腫瘍の分類としては,わが国では2001年のEnzinger & Weiss's Soft Tissue Tumors第4版の分類に準じて2002年7月に日本整形外科学会 骨・軟部腫瘍委員会より悪性軟部腫瘍取扱い規約 第3版が出版された.その直後にDr. FletcherらによるWHO分類が出版され,この2002年のWHO分類が世界的なスタンダードとなっている.しかしながらその後8年が経ち,この間の分子生物学的解析法の発達などにより既知の腫瘍においてさえ,新たな臨床病理学的・分子遺伝学的知見が集積されつつあり,これらについてまとめる必要が生じてきた.

軟部腫瘍はその種類が極めて多く,その全てを網羅するのは限られた紙面では不十分である.したがって本書では第2部において比較的頻度の高い良悪性中間群あるいは悪性軟部腫瘍に焦点を絞って,各組織型について2002年のWHO分類以降に判明した最新の知見を交えながら,なるべく典型的な多数の写真とともに軟部腫瘍の病理診断に携わる若手病理医を中心に解説していただいた.

軟部腫瘍の確定診断には様々な鑑別診断をあげた後に絞り込んでいくプロセスが重要であり,第3部では腫瘍細胞の形態や基質の性状に基づいた鑑別のポイントを経験豊かな軟部腫瘍病理の専門家に示していただくとともに,日常診断で問題となることが多い反応性増殖性病変および良性末梢神経性腫瘍の鑑別についても解説していただいた.

軟部腫瘍においては組織型によって治療法が全く異なるのは当然であるが,同じ組織型の腫瘍においてさえも組織学的悪性度や進行期によって治療法が異なる.また,キメラ遺伝子検出は,ある種の組織型においては確定診断の強力な補助的手段として日常診断で用いられてきている.軟部腫瘍の診断・治療にあたっては病理医,放射線科医,外科医,内科医,小児科医の密接な連携が必要不可欠である.最後の第4部では多数の軟部腫瘍症例の病理診断,画像診断,遺伝子診断および治療に携わっている第一線の医師にその現状と問題点を解説していただいた.

本書が日本の軟部腫瘍病理診断の向上に寄与する標準的なガイドラインとして,一般病理医はもちろんのこと,軟部腫瘍の診断・治療を行う多くの医師に必携のアトラスとなりえれば幸いである.

平成23年4月

長谷川 匡
小田 義直


この「腫瘍病理鑑別診断アトラスシリーズ」は日本病理学会の編集協力のもと,刊行委員会を設置し,本シリーズが日本の病理学の標準的なガイドラインとなるよう,各巻ごとの編集者選定をはじめ取りまとめをおこなっています.

腫瘍病理鑑別診断アトラス刊行委員会
坂本 穆彦,深山 正久,真鍋 俊明,森永 正二郎


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第1部 検鏡前の確認事項

I.軟部腫瘍の組織型分類:WHO 分類について

II.病理標本の取扱い方

第2部 組織型と診断の実際

I.線維芽細胞/筋線維芽細胞性腫瘍

1.デスモイド型線維腫症

2.孤立性線維性腫瘍

3.炎症性筋線維芽細胞性腫瘍

4.成人型線維肉腫

5.粘液線維肉腫

II.線維組織球性腫瘍

1.隆起性皮膚線維肉腫

2.悪性線維性組織球腫/未分化型多形肉腫

III.脂肪性腫瘍

1.脂肪肉腫

IV.平滑筋性腫瘍

1.平滑筋肉腫

V.骨格筋性腫瘍

1.横紋筋肉腫

VI.血管性腫瘍

1.類上皮血管内皮腫

2.血管肉腫

VII.末梢神経性腫瘍

1.悪性末梢神経鞘腫瘍

VIII.骨軟骨性腫瘍

1.間葉型軟骨肉腫

2.骨外性骨肉腫

IX.その他の腫瘍

1.滑膜肉腫

2.類上皮肉腫

3.胞巣状軟部肉腫

4.明細胞肉腫

5.骨外性粘液型軟骨肉腫

第3部 鑑別ポイント

I.紡錘形細胞肉腫

II.小型円形細胞腫瘍

III.多形性肉腫

IV.粘液状腫瘍

V.上皮様肉腫

VI.反応性増殖性病変

VII.良性末梢神経性腫瘍の鑑別

第4部 臨床との連携

I.軟部肉腫の組織学的悪性度評価

II.軟部肉腫の進行期と治療方針・予後

III.軟部組織肉腫の薬物療法

IV.軟部肉腫の画像診断

V.キメラ遺伝子検出による遺伝子診断

VI.軟部肉腫の組織学的治療効果判定と切除縁評価

VII.病理診断報告書の記載


索引

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