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お茶クリ流！下肢静脈瘤診療マニュアル

広川雅之 (著)

株式会社日本医事新報社

234 頁 (2018年6月)

eBook Price(ダウンロード販売): ￥6,600 (税込)

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リリース日: 2018年09月07日

初心者・検査技師必携！「お茶クリ流下肢静脈エコー」実践の書

約９万件の静脈エコーを行ってきたお茶の水血管外科クリニックのエコーテクニックを伝授♪プローブの持ち方から静脈奇形の診断、フォーム効果療法の実際、血栓性静脈炎・うっ滞性潰瘍の治療など、他の追随を許さない圧倒的分かりやすさで詳しく解説しています。

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1,470nmレーザー 2相性波形 3D-CT venography 3MTMテガダームTMスムースフィルムロール 30G針 980nmレーザー AASV（anterior accessory saphenous vein） alignment sign APG検査 atrophie blanche AVF（arteriovenous fistula） AVM（arteriovenous malformation） Baker's cyst Basic CEAP black spots bleeding blue blebs blue blebs Boyd CEAP（シープ）分類 ClariveinTM ClosureFASTTM catheter（カテーテル） Cockett Cockett穿通枝 communicating vein CT CYP3阻害薬 DOAC（direct oral anticoagulant） DOAC（direct oral anticoagulant）の禁忌 DOAC（direct oral anticoagulant）の減量基準 Dodd Dodd穿通枝 Dodd不全穿通枝 duplex scan DVI（deep venous insufficiency） DVT（deep venous thrombosis） DVT（deep venous thrombosis）スクリーニング DVT（deep venous thrombosis）の危険因子 ELVeS Radial2ringTM fiber endovenous heat induced thrombus（EHIT） fascia Giacomini（ジャコミニ）静脈 GSV（great saphenous vein） GSV（great saphenous vein）の剝離 GSV（great saphenous vein）径 GSV（great saphenous vein）末端の弁 Hamburg分類 HIVプロテアーゼ阻害薬併用 hypersensitivity IPV（incompetent perforating vein） ISSVA（The International Society for the Study of Vascular Anomalies）分類 Klippel-Trenaunay syndrome（KTS） lateral megavein lipodermatosclerosis（LDS） mechanicochemical ablation（MOCATM） microthrombectomy MRI MRSA感染 n-ブチルCA（NBCA） NSAIDs NTNT（non thermal，non tumescent） P糖蛋白阻害薬 PAPs（経皮的不全穿通枝焼灼術） Parkes-Weber症候群 PASV（posterior accessory saphenous vein） PCS（pelvic congestion syndrome） PE（pulmonary embolism） PFO（patent foramen ovale） phlebitis pitting edema PV（perforating vein） restless legs症候群 restless legs症候群 RFA（radiofrequency ablation） RinglightTM radial fiber saphenous compartment saphenous eye SEPS（subfascial endoscopic perforator vein surgery） SFJ（saphenofemoral junction） SFJ（saphenofemoral junction）の破格 SFJ（saphenofemoral junction）の分枝処理 smoke like echo SPJ（saphenopopliteal junction） SPJ（saphenopopliteal junction）の合流形式 SSV（small saphenous vein） SSV（small saphenous vein）径 stab avulsion法 STP（superficial thrombophlebitis） summer ulceration superficial femoral vein terminal valve Tessari法 thigh extension of the SSV（TE） TLA（tumescent local anesthesia）麻酔 TM（telangiectatic matting） TT（thermal，tumescent） VA（venous aneurysm） VAN Varithena® VenaSealTM（ベナシール） VFI（venous filling index） VM（venous malformation）アキレス腱アクリノール湿布アゾール系抗真菌薬アビキサバンアライメント・サインアリミデックス® 脚の痛み脚のつり圧痕性浮腫圧迫法圧迫療法網目状静脈瘤イグザレルト® 陰圧閉鎖療法陰部静脈瘤うっ滞性潰瘍うっ滞性潰瘍の処置うっ滞性皮膚炎エコーガイド下フォーム硬化療法エコーガイド下本幹硬化療法エコノミークラス症候群エジプト人の眼エストロゲン製剤エドキサバンエビスタ® エリキュース® エルカルチン® エンドセリン-1 液状硬化療法お茶クリ流高位結紮術オクチルCA（OCA）温熱性紅斑かぶれかゆみカラードプラ法カルシウム拮抗薬カルバマゼピン（テグレトール®）ガイドラインガングリオン夏季潰瘍下肢静脈瘤血管内焼灼術実施・管理委員会下垂足下腿筋ヘルニア下大静脈貨幣状湿疹加齢海綿状血管腫潰瘍瘢痕外陰部動脈外側腓腹皮神経外側副伏在静脈外側辺縁静脈拡張期血流速度滑液包滑液包炎滑膜囊胞間欠性跛行間接穿通枝鑑別診断漢方薬眼症状キシロカイン® 奇異性塞栓症奇異性脳梗塞気管支喘息逆流時間虚血性潰瘍巨大潰瘍強化圧迫療法胸部CT 局所麻酔下ストリッピング手術筋挫傷筋ポンプ作用筋膜筋膜下血腫筋膜欠損筋膜サンドイッチくもの巣状静脈瘤クリッペル・トレノネー・ウェーバー症候群クリッペル・トレノネー症候群（KTS）クレアチニンクリアランスグルー（glue）治療グルー（glue）治療の特徴と合併症空気塞栓ゲーベン®クリームゲンタシン® 軟膏経口避妊薬経皮的不全穿通枝焼灼術脛骨神経脛骨腓骨静脈血管奇形血管外科血管腫血管内焼灼術血管内レーザー焼灼術（EVLA）血栓後遺症血栓除去血栓性静脈炎血栓性静脈炎の治療血流速度結節性紅斑検査所見の書き方検査体位検査手順こむら返りコイル塞栓術コビシスタット含有製剤（スタリビルド®）コンベックス型プローブ呼吸呼吸性変動古典的理学検査高位結紮術高周波高周波焼灼術（RFA）高齢者の伏在型静脈瘤硬化剤硬化剤の混合比率硬化剤の濃度硬化療法硬化療法後の経過観察抗凝固療法抗リン脂質抗体症候群後脛骨静脈後副伏在静脈（PASV）交通枝交連部合流異常骨盤内静脈うっ滞症候群（PCS）混合型奇形サフェナス・コンパートメントサンプルボリューム再発静脈瘤索状血栓三方活栓しこりしびれシアノアクリレート（CA）ジョブスト®ストッキングドナー脂肪皮膚硬化症脂肪皮膚硬化症の増悪自家感作性皮膚炎敷石状所見色素沈着膝窩動脈膝窩部湿疹芍薬甘草湯出血性静脈瘤出血への対処法術後再発瞬間接着剤小伏在静脈（SSV）小伏在静脈瘤の高位結紮術静脈エコー静脈還流静脈還流障害静脈奇形（VM）静脈血栓後遺症静脈高血圧静脈撮影（venography）静脈性血管瘤（VA）静脈性跛行静脈弁静脈弁尖静脈弁洞静脈弁隆起静脈脈瘤職業触診深筋膜深部静脈深部静脈の弁不全（DVI）深部静脈血栓症（DVT）深部静脈血栓症（DVT）予防用のストッキング神経障害スタブアバルジョン法ステロイドステロイド軟膏ストッキングストリッパーストリッピングセカンドオピニオンセレスタミンセント・ジョーンズ・ワート含有食品生活環境生活習慣生活習慣病正常弁咳脊柱管狭窄症浅大腿静脈穿通枝（PV）先天性静脈瘤前副伏在静脈（AASV）ソブチルCA（IBCA）鼠径靱帯鼠径部総大腿静脈総腓骨神経総腓骨神経障害増悪因子足関節／上腕血圧比（ABI）足底腱膜炎側枝（型）静脈瘤側副血行路大腿静脈大腿動静脈大腿深筋膜大伏在静脈（GSV）炭酸水素ナトリウム注射液（メイロン®）短軸像短軸走査弾性ストッキング弾性ストッキング・コンダクター弾性ストッキングの選び方弾性ストッキングのトラブル弾性ストッキングの履き方弾性包帯長軸像直接穿通枝椎間板ヘルニアデブリドマンデュープレックス・スキャン手の静脈瘤鉄欠乏性貧血トレンデンブルグ検査ドッフン・ドナー® ドプラ血流計ドプラ法ドプラモード動静脈奇形（AVM）動静脈瘻（AVF）内視鏡下筋膜下不全穿通枝切離術（SEPS）内側腓腹皮神経内側副伏在静脈内翻ストリッピング内翻法難治性潰瘍二酸化炭素（CO2）二次性静脈瘤二尖弁肉離れ日内変動入射角熱感ノルバデックス® 伸び硬度ハイソックスハンドベインバルサルバ法パークス・ウェーバー症候群パルスドプラ法パンティストッキング破格波長1,470nmレーザー波長980nmレーザー肺血栓塞栓症（PE）廃用性浮腫白色皮膚萎縮拍動性血流ヒラメ筋ヒラメ筋静脈ヒラメ筋静脈血栓ビビアント® 非圧痕性浮腫非ステロイド性消炎鎮痛剤皮下腫瘍皮膚移植皮膚潰瘍日帰り手術腓骨静脈腓腹筋腓腹静脈腓腹神経火だこ光ファイバー表在性血栓性静脈炎（STP）貧血ファシア（フェイシア）フィブラスト®スプレーフィルム圧迫療法フェニトイン（アレビアチン®）フェノバルビタールフォーム硬化療法フォーム硬化療法後の圧迫フォーム硬化療法の合併症フォーム硬化療法の禁忌フルコナゾールプローブプローブの正しい持ち方プロスタンディン® 軟膏プロテインC・S欠損症浮腫不全穿通枝（IPV）不全弁伏在筋膜伏在膝窩静脈合流部（SPJ）伏在大腿静脈接合部（SFJ）副伏在静脈分枝分節的焼灼ヘパリンヘモグロビン特異性波長ベアファイバーベインライトTM ベーカー囊胞ベーカー囊胞破裂ベーチェット病ペルテス検査閉塞性動脈硬化症壁在血栓変形性膝関節症ホルモン薬ポートワイン母斑ポリウレタンフィルムポリドカスクレロール®（ポリドカノール）蜂窩織炎膨大部マグナイド® マクロライド系抗菌薬マッティング（TM）慢性色素性紫斑慢性湿疹慢性疲労ミッキーマウスサインミルキング法水特異性波長脈管奇形むくみむずむず脚症候群迷走神経反射滅菌フィルターモートン病モヤモヤエコー網状皮斑問診票薬剤性浮腫ユーパスタ® 翼状針ラジオ波ラジオ波治療ラディアルタイプの光ファイバー卵円孔（PFO）リクシアナ® リドカインリニア型プローブリバーロキサバンリファンピシンリベド血管炎リンパ浮腫瘤状変化瘤切除瘤内血栓流速レンジレーザー焼灼術レストレスレッグス症候群

■約9万件の静脈エコーを行ってきたお茶の水血管外科クリニックの下肢静脈エコーのテクニックを詳しく解説。プローブの持ち方から静脈奇形の診断まで、他の追随を許さない圧倒的わかりやすさ！

■副伏在静脈・穿通枝・ヒラメ筋静脈血栓・血管奇形をいかに診断するか？うっ滞性皮膚炎って何？フォーム硬化療法ってどうやるの？穿通枝って何？動静脈奇形と動静脈瘻の違いって？すべての疑問に答える「お茶クリ流下肢静脈エコーおよび下肢静脈瘤診療」実践の書！

■どこにも書いていない、お茶クリ流「フォーム硬化療法の実際」「血栓性静脈炎の治療」「うっ滞性潰瘍の治療」を詳しく解説。

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本書は，2009年発行のjmedmook「いきなり名医！これでわかった下肢静脈瘤診療」を改訂，単行本化したもので，2015年8月の末に今回のお話を頂きました。当初は一部書き直すぐらいのつもりでしたが，実際には全面改訂となり2年以上かかってしまいました。

前著以来，下肢静脈瘤診療を取り巻く環境は激変しています。2009年当時はまだストリッピング手術が主流でしたが，2011年に血管内レーザー焼灼術が保険診療になったのをきっかけに血管内治療は全国津々浦々で行われるようになり，現在では下肢静脈瘤の標準治療となっています。それに伴ってエコー検査の重要性も増しています。フォーム硬化療法も一般的に行われるようになりました。本書はこれらの新しい治療や検査をきちんと行うためのマニュアルです。

手術だけではなくあらゆる技術を身につける際には，「守破離（しゅはり）」の考え方が最も大切です。師匠の型を守って（守），改良し（破），そしてまったく新しい型をつくる（離）ことが最終目標になります。ほとんどの人はたくさんやれば手術や検査がうまくなると思っています。しかし，実際にはチャンスは3回しかありません。1回目は他人のやっているのを見る，2回目は自分でやってみる，3回目は人に教える，です。この中で最も大切なのは1回目で，いかに細かく正確に見て2回目で忠実に再現できるかが勝負で，これは守破離の「守」に通じます。

ところが，多くの人は見ることをおろそかにして「破」から入ります。これでは何千例やっても決して技術は身につきません。題名に「お茶クリ流」とつけたのは，本書の内容は1つの型であり，まずこの型をしっかりと身につけた上で次のステップに進んでほしいと思い，このように名付けました。

医師だけでなく下肢静脈瘤診療に携わるすべての医療関係者に読んでもらえるように，本書はできるだけわかりやすい表現を心がけ，外国語にはカタカナで読み方を併記しました。

最後に，医療は患者さんのためにあります。医療者の自己満足の医療ではなく，患者さんが満足する医療が行われなければなりません。本書がその一助になることを切に願います。

2018年6月

お茶の水血管外科クリニック院長　広川雅之

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