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画像から学ぶびまん性肺疾患

酒井文和 (編)

克誠堂出版株式会社

320 頁 (2018年4月)

eBook Price(ダウンロード販売): ￥10,260 (税込)

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リリース日: 2019年02月15日

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びまん性肺疾患の画像診断的側面をその道のエキスパートの先生方が最新の知識を加えて執筆！

画像診断が難しいとされるびまん性肺疾患。画像の特徴と疾患の成り立ちを詳しく解説する。あらゆる疾患を網羅した本は、実は本書が初めて。納得の大ボリューム、320頁！

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タテ		見開き

ABCA3 ABPA ABPM acquired immunodeficiency syndrome acute eoshinophilic pneumonia acute exacerbation acute fibrinous and organizing pneumonia acute interstitial pneumonia acute lung injury acute respiratory distress syndrome adult respiratory distress syndrome adult T-cell leukemia AEF AEP AFOP AIDS AIF-ILD AIP AIP/DAD 類似パターン air crescent sign air trapping air-leak syndrome airspace enlargement with fibrosis ALI allergic bronchopulmonary aspergillosis allergic bronchopulmonary mycosis aminoacyl tRNA synthetase ANCA 関連血管炎 ANCA 陽性間質性肺炎 apical cap ARDS ARS ATLL atoll sign BALT BE BHL bilateral hilar lymphadenopathy BO bridging fibrosis bronchiectasis bronchiolitis obliterans bronchus-associated lymphoid tissue CADM CD1a 陽性 CD4 陽性 T リンパ球 central dot CEP chronic eosinophilic pneumonia chronic obstructive pulmonary disease Churg‒Strauss syndrome Churg‒Strauss 症候群 clinically amyopathic dermatomyositis CMV collagen disease combined pulmonary fibrosis and emphysema connective tissue disease continuous diaphragm sign COP COPD COP 類似パターン CPFE crazy-paving appearance crazy-paving pattern cryptogenic organizing pneumonia CSS CT halo sign CTD cytomegalovirus DAD diffuse alveolar damage diffuse large B-cell lymphoma DLBCL double wall sign DPB EBV-positive DLBCL of the elderly EGFR-TKI EGPA emperipolesis eosinophilic bronchitis eosinophilic granulomatosis with polyangiitis Erdheim‒Chester 病 faint infiltration/AHP 類似パターン FDG-PET feeding vessel sign fibroelastosis finger-in-glove sign geographic distribution GM-CSF GPA HAART halo halo sign Hamman‒Rich 症候群 Hermansky‒Pudlak 症候群 high resolution CT highly active antiretroviral therapy HPS1 遺伝子変異 HRCT iCI idiopathic PPFE IgG4 関連疾患 immune checkpoint inhibitor interlobular septal thickening interstitial pneumonia with autoimmune features intralobular reticular opacity intravascular large B-cell lymphoma intravascular lymphoma inverted Y sign IPAF IPF の急性増悪 IVL Kerleyʼs A-line Kerleyʼs B-line Kerleyʼs C-line LD-CTD Löffler 症候群 lymphangitic carcinomatosis lymphoma macule MALT MALT リンパ腫 marginal zone B-cell lymphoma of the MALT type marginal zone B-cell lymphoma of the mucosa-associated lymphoid tissue type MDF meniscus sign microscopic polyangiitis mixed dust fibrosis MPA MTX MTX-LPD MTX 関連リンパ腫 MUC5B 遺伝子 non-specific interstitial pneumonia nonspecific interstitial pneumonia NSIP NSIP パターン NSIP 類似パターン OP OP パターン organizing pneumonia PARN photographic negative shadow of pulmonary edema pleuroparenchymal fibroelastosis PMF Pneumocystis jirovecii POEMS 症候群 polygonal arcade PPFE progressive massive fibrosis pseudoplaque PTTM pulmonary hypertension pulmonary light chain deposiotion disease pulmonary toxocariasis pulmonary tumor thrombotic microangiopathy RA rare idiopathic interstitial pneumonias relative subpleural sparing reversed CT-halo sign reversed halo sign rheumatoid arthritis Rosai‒Dorfman 病 RTEL1 遺伝子変異 saber-sheath trachea sarcoid galaxy sign Schizophyllum commune Sjögrenʼs syndrome SjS SLC34A2 遺伝子 SP-A SP-A1 遺伝子変異 SP-B SP-C SP-D stellate lesion sub-pleural sparing subpleural curvilinear opacity Swiss cheese appearance TAFRO 症候群 temporal heterogeneity temporal uniformity TERC 遺伝子 TERT 遺伝子 thin-slice CT TNM 分類 Toxocara canis tree-in-bud appearance UCTD UICC UIP パターン undifferentiated connective tissue disease usual interstitial pneumonia vasa vasorum vasculitis visual scoring system waxing and waning Wegenerʼs granulmatosis 亜急性過敏性肺炎網谷病アミノアシル tRNA 合成酵素アミロイドーシスアレルギー性気管支肺アスペルギルス症アレルギー性気管支肺真菌症石綿肺イヌ回虫陰影の移動インフルエンザ肺炎ウイルス性肺炎ウェゲナー肉芽腫症炎症性偽腫瘍オシメルチニブ塊状リンパ腺症を伴う洞組織球増多症架橋線維化加湿器肺家族性間質性肺炎加齢性 EBV 陽性びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫間質性肺炎間質性肺炎合併肺癌癌性リンパ管症関節リウマチ感染性肺炎気管気管支アミロイドーシス気管気管支軟化症気管支拡張気管支血管束肥厚気胸器質化肺炎気腫合併肺線維症気腫性病変寄生虫寄生虫移行症に伴う肺病変喫煙関連肺疾患喫煙者気道系リンパ組織気道病変急性・亜急性過敏性肺炎の診断基準急性過敏性肺炎急性間質性肺炎急性間質性肺炎/びまん性肺胞傷害類似パターン急性珪肺急性好酸球性肺炎急性呼吸窮迫症候群急性増悪急性肺傷害強直性脊椎炎強皮症胸膜小葉間隔壁接合部胸膜病変筋炎特異抗体近親結婚軽鎖沈着病珪酸塩珪肺血管内皮細胞増殖因子血管内リンパ腫結合組織疾患結節型アミロイドーシス牽引性気管支拡張顕微鏡的多発血管炎抗 aminoacyl-tRNA synthetase 抗体抗 ARS 抗体抗 CADM-140 抗体抗 Jo-1 抗体抗 KS 抗体抗 MDA5 抗 MDA5 抗体抗 melanoma differentiation associated gene 5 抗 OJ 抗体抗 PL-7 抗体抗 PL-12 抗体硬化性縦隔炎硬化性胆管炎膠原病好酸球性気管支炎好酸球性胸膜炎好酸球性細気管支炎好酸球性多発血管炎性肉芽腫症好酸球性肉芽腫好酸球性肺炎後天性免疫不全症候群後腹膜線維症高分解能 CT 呼吸細気管支炎を伴う間質性肺疾患国際対がん連合骨髄移植混合結合織病コンソリデーションサーファクタント細気管支拡張細気管支拡張像細菌性肺炎サイトメガロウイルス細胞性細気管支炎サルコイドーシスシェーグレン症候群自己免疫性膵炎時相的不均一性縦隔気腫縦隔リンパ節腫大数珠状気管支拡張腫瘤病変上・中肺野優位硝子膜常染色体劣性遺伝疾患小葉間隔壁の肥厚小葉間隔壁の肥厚像上葉限局型肺線維症小葉中心性の粒状影小葉中心性肺気腫小葉中心性粒状影小葉内網状陰影上葉優位型肺線維症食道拡張シリカ心原性肺水腫滲出期水痘肺炎スエヒロタケ砂嵐様すりガラス影すりガラス病変成人 T 細胞性白血病・リンパ腫成人呼吸窮迫症候群静水圧性肺水腫線維化期全身性エリテマトーデス全身性強皮症喘息増殖期続発性悪性リンパ腫粟粒結核大陰影体積倍化時間多発血管炎性肉芽腫症多発結節性病変多発性筋炎単一遺伝子疾患炭坑夫肺単純性珪肺単純性肺好酸球症チャーグ・ストラウス症候群チャレンジテストテロメアテロメア関連遺伝子特発性器質化肺炎特発性好酸球増多症鳥飼病鳥関連過敏性肺炎夏型過敏性肺炎二次性 PPFE Ⅱb 型ナトリウム依存性リン運搬タンパクニューモシスチス肺炎農夫肺囊胞肺アスペルギルス症肺移植肺癌『肺癌取扱い規約（第 7 版）』肺気腫敗血症性塞栓肺原発悪性リンパ腫肺高血圧肺高血圧症肺真菌症肺トキソカラ症肺内転移肺ノカルジア症肺胞出血肺胞蛋白症肺ランゲルハンス細胞組織球症剝離性間質性肺炎斑汎小葉性のすりガラス状影汎小葉性肺気腫微石非特異性間質性肺炎皮膚筋炎びまん性誤嚥性細気管支炎びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫びまん性肺胞隔壁型アミロイドーシスびまん性肺胞傷害びまん性汎細気管支炎複雑性珪肺吹雪様閉塞性細気管支炎胞隔炎傍隔壁型肺気腫蜂巣肺マッソン体慢性過敏性肺炎慢性間質性肺炎慢性気管支炎慢性珪肺慢性好酸球性肺炎慢性線維化性間質性肺炎慢性閉塞性肺疾患メトトレキサートメトトレキサート関連リンパ腫免疫チェックポイント阻害薬免疫不全関連悪性リンパ腫免疫抑制薬毛細血管透過性亢進型肺水腫網状病変モザイクパターン薬剤性肺障害リコール現象両側肺門リンパ節腫脹リンパ球性間質性肺炎濾胞性細気管支炎濾胞性細気管支炎

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びまん性肺疾患といっても多岐にわたる疾患を含んでいる．その病因は，感染性，非感染性，腫瘍性などさまざまである．本書では，びまん性肺疾患の画像診断的側面をその道のエキスパートの先生方に最新の知識を加えてご執筆いただいた．

びまん性肺疾患の診断にあたっては，臨床所見，検査所見，画像所見，得られれば病理所見を加えた総合判断が診断の基本であるが，画像所見はその診断に際して極めて重要な位置を占める．びまん性肺疾患の画像所見を考えるうえで重要な点は，既存構造との関係を考慮した病変の局在，特に二次小葉内部での病変の局在，病変の性状，その疾患の病理所見を反映する所見があるかなどであろう．画像の読影にあたっては，その背景病理を想定しつつ読影すべきであるが，現在のHRCTの空間分解能やコントラスト分解能の限界，病理所見の非特異性をわきまえなければならない．特に肺胞領域の病変に関しては，現在のHRCTでは，多くの病変が非特異的なすりガラス陰影としてしか表現されない．さらにCTの進歩による空間分解能の向上が図られなければならない．

画像診断にあたっては，常に治療を意識した画像診断が求められる点も重要である．特発性肺線維症に関しても，20年前までは有効な治療手段がなかったが，現在では臨床医は抗線維化薬という治療薬を手に入れておりいくつかの病態には有用であることがわかってきた．このような時代には，当然それに合わせた臨床画像診断が要求され，画像診断アプローチも変わってきて当然である．

本書は，疾患が多岐にわたるために，記載事項にある程度のばらつきが生じた．また用語もできるかぎり統一したが，まだ統一しきれない部分も残っている．これらの不備は，一重に編者の力不足とご容赦いただきたい．本書がびまん性肺疾患の診断治療にあたる諸先生方のお役に立つことを祈りたい．

埼玉医科大学国際医療センター画像診断科
酒井文和

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