
やさしくわかるカテーテルアブレーション
池田 隆徳, 藤野 紀之 (編)
株式会社 羊土社
180 頁
(2019年3月)


治療のキホンと流れを理解して、アブレーションへの「苦手」をなくす!
アブレーションは「むずかしい」と思っているあなたのための1冊! デバイスの特徴,心内心電図の見かた,治療の流れなど,まず押さえておきたい事をやさしく解説.医師,メディカルスタッフのはじめの一歩に最適!
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製品説明
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AndroidOS 5.0 以降 |
原則、国内キャリア経由で販売される端末につきましてはサポートする方針で対応を行っております。端末固有の問題が発生した場合には実機を入手し動作確認を行います。なお国内キャリア経由の販売であっても、Google Play Store非対応の端末ではアプリ本体のダウンロードがいただけないため、お使いいただけません。 | |
外部メモリ:23.7MB以上(インストール時:49.5MB以上) *コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。 *コンテンツの使用にあたり、M2Plus Launcherが必要です。 *AndroidOSでの導入方法の詳細は こちら |
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iOS 5.0 以降 |
対応機種: iPad 、 iPod touch第4世代 、 iPad Air 、 iPad Air2 、 iPad mini 、 iPad mini 3 、 iPad mini 4 、 iPad mini Retina 、 iPad2 、 iPad第3世代 、 iPad第4世代 、 iPhone4 、 iPhone4S 、 iPhone5 、 iPhone5c 、 iPhone5s 、 iPhone6 、 iPhone6 Plus 、 iPod touch第5世代 | |
外部メモリ:13.0MB以上(インストール時:28.4MB以上) *コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。 *コンテンツの使用にあたり、M2Plus Launcher 2.3.0以降が必要です。 *iOS/iPhoneOSでの導入方法の詳細は こちら |
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iOS/iPhoneOSについては諸般の事情により、対応が遅れております。大変申し訳ございません。現在のところ、8月下旬の対応を予定しております。大変恐縮ですが、今しばらくお待ちいただければ幸いです。 |
アブレーションは「むずかしい」と思っているあなたのための1冊! デバイスの特徴,心内心電図の見かた,治療の流れなど,まず押さえておきたい事をやさしく解説.医師,メディカルスタッフのはじめの一歩に最適!
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はじめに
若い医療従事者に「循環器系の治療を挙げてください」と問いかけると,真っ先に挙がるのはやはり"冠動脈インターベンション"である.では,その次はというと,ほとんどの若い方は"カテーテルアブレーション(アブレーション)"と答える.薬物治療よりも優先順位が高いことに驚く.循環器というと観血的治療というイメージがあるのかもしれない.小生はカテアブ治療に創世記から関与してきたこともあって,なんだか嬉しい気持ちになってしまう.
思い起こせば,アブレーションが日本に本格的に導入されたのは1990年代に入ってからであり,歴史としてはまだ浅い.また,焼灼の熱源として,長らく高周波電流がアブレーションの主流であったが,近年になって冷凍凝固(クライオ)やレーザーなども登場してきて,この領域はめまぐるしい勢いで進化している.対象となる不整脈も,発作性上室頻拍から心房粗動,そして心房細動へと拡大し,時として心室頻拍にも応用されるようになった.このようにアブレーションが進歩したのには,理由がいくつかある.まずは通電用の電極カテーテルが自由自在に操作できるように改良されたことである.次は何といっても,高性能のマッピング装置が登場してきたことが大きい.電位図としてしか捉えることができなかった不整脈を,地図を見るように目で見て,かつ動画で理解できるようになったのである.
その一方で,初心者においてはアブレーションを理解することが難しくなってきているようにも思われる.
そこで,このような難点を払拭すべく,初心者の目線でみたわかりやすいアブレーションの入門書を発行することにした.統一性を図るために執筆者は皆,東邦大学病院のスタッフとした.内容としては徹底的にわかり易さを追求した.そのうえで最新の技術的な進歩についても解説することにした.本書を活用することでアブレーションに対する苦手意識を克服し,この治療法のエキスパートになっていただけると確信している.
2019年2月
東邦大学 教授
池田 隆徳
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はじめに
序章 これからアブレーションを始めるあなたへ
1 初期研修医のあなたへ
2 専攻医のあなたへ
3 看護師のあなたへ
4 臨床工学技士のあなたへ
第1章 EPS・アブレーションの基本
1 不整脈とは?
2 EPSってなに?
3 アブレーションってなに?
4 アブレーションの適応疾患とコスト
第2章 これだけは押さえておこう!心臓の位置関係
1 心臓内部〜右房・心房中隔・ヒス束・右室
2 冠動脈と冠状静脈洞(CS)の走行
3 右室流出路・左室流出路の前後関係
4 左房と食道の位置関係
第3章 苦手克服!心内心電図はじめの一歩
A.心内心電図
1 心内心電図のみかた
2 刺激法
B.3Dマッピングシステム
1 CARTO®
2 EnSiteTM
第4章 いざカテ室へ!典型例から学ぶアブレーション
1 心房細動(AF)
2 心房粗動(AFL)
3 WPW症候群(AVRT)
4 房室結節リエントリー性頻拍(AVNRT)
5 心室期外収縮(VPC)
第5章 病棟ですべきことは?アブレーション前後の管理
1 入院からアブレーション前まで
2 アブレーション終了直後から退院前
3 合併症とその対策
4 退院後のフォロー
付録
①心電図から学ぶ
1 Narrow QRS頻拍の鑑別法
2 Wide QRS頻拍の鑑別法
3 WPW症候群のケント束部位の推定
4 VPC起源の推定
②アブレーション中によく使う言葉
索引
執筆者一覧
おわりに
特記事項
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