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- 産科診療Q＆A 一つ上を行く診療の実践
商品情報
内容
ガイドラインよりも一つ上を行く診療をするために、日々の診療の疑問・難問に対する回答・解説をQ&A形式で紹介。
産婦人科専門医レベルの産科診療に携わる医師の皆様必携の一冊。
序文
刊行にあたって
このたび，「産科診療Q&A 一つ上を行く診療の実践」を企画致しました．2014年4月に産婦人科診療ガイドライン産科編の2回目の改訂がされ，ガイドラインに基づく産科診療が広く普及して，産科診療の根幹をなしていると考えます．ガイドラインはその前書きにも，「標準的産科診断・治療法を示すこと」とされており，「80％以上の地域で実施可能な診断・治療法である」とも記載されています．現在知られている“best”な医療ではあるものの，見方を変えれば産婦人科医が妊産褥婦に提供すべき最低限の医療でもあります．
臨床医，特に高次医療施設に勤務している医師にとっては，このガイドラインより一つ上を行く診療を追及する必要がありますし，また妊産褥婦・社会からもこれを求められることがあります．そこで，それぞれの領域に精通した先生方，専門家の先生方にガイドラインでは対応できない診療の疑問・難問に対する回答・解説をQ&A形式で，執筆していただき本にまとめました．
対象となる読者は，産婦人科専門医レベルの産科診療に携わる医師を想定しています．本書はガイドラインではありませんので，その内容は文献等を参考にしながらも，必ずしも高いエビデンスレベルを求めるのではなく，識者の意見等を踏まえた専門家の経験を加味して，執筆していただいています．本書が，産婦人科専門医が行うガイドラインの一つ上を行く診療に役立つことを願っております．
2015年3月
順天堂大学医学部・大学院医学研究科産婦人科学講座教授
板倉 敦夫
目次
A 妊娠の管理
Q1 妊娠前相談から妊婦健診まで，産婦人科医が行う栄養管理で留意する点は？
Q2 卵子（胚）提供による妊娠に対する注意と管理法について教えてください．
Q3 妊娠中に発症した深部静脈血栓症の治療について教えてください．
Q4 妊娠中のビタミンD欠乏症と妊娠予後について最新の知見を教えてください．
B 胎児障害・形態異常に関する相談
Q5 妊娠初期の超音波検査でみられる異常について教えてください．
Q6 NIPTを含む最新の出生前診断について解説してください．
Q7 妊娠中のMRI検査の胎児への影響について教えてください．
Q8 超音波検査でみえる胎児心臓の形がいつもと違います．どうすればよいでしょうか？
Q9 胎児先天性横隔膜ヘルニアを疑ったら，どのように診断を進めたらよいでしょうか？
Q10 妊婦健診で胎児水腫を認めます．どのように管理したらよいでしょうか？
Q11 超音波検査で胎児不整脈を認めます．どのように管理したらよいでしょうか？
Q12 骨系統疾患の胎児診断と周産期管理がどのようにされているのか教えてください．
C 妊娠初期の異常・処置
Q13 頸管妊娠が疑われた場合の診断・治療はどうしたらよいでしょうか？
Q14 帝王切開瘢痕部妊娠の治療法を教えてください．
Q15 採血検査で血小板が異常低値を示しました．診断・管理法について教えてください．
D 妊娠中期・後期・産褥期の異常・処置
Q16 妊娠中期胎児スクリーニング検査の要点を教えてください．
Q17 臍帯異常の診断と妊娠・分娩に与える影響について教えてください．
Q18 妊娠中期に胎胞形成や頸管長短縮を認めたら，どのような管理を行うべきでしょうか？
Q19 妊娠中期で胎盤が子宮口を覆っている妊婦への説明とその後の管理法
Q20 帝王切開既往妊婦が前置胎盤であったときの管理法を教えてください．
Q21 妊娠中の高血圧に関する海外の分類およびその管理法について解説してください．
Q22 妊娠中に使用できる降圧薬が増えました．その使い分けと注意点を教えてください．
Q23 早産予防における黄体ホルモン療法について最近の動向を解説してください．
Q24 子宮頸管縫縮術：経腟子宮頸管縫縮術から開腹子宮頸管縫縮術まで
Q25 切迫早産・分娩管理中の常位胎盤早期剥離を疑う所見と施設レベル別の管理について教えてください．
Q26 切迫早産・前期破水妊婦の羊水感染に対する診断法について解説してください．
E 分娩の管理
Q27 諸外国における分娩誘発時の頸管熟化方法と我が国との違いは？
Q28 NST（non-stress test）で判定不能なモニタリング（non-reassuring）を認めます．どうしたらよいでしょうか？
Q29 無痛分娩中の管理で注意すべき点とその対応について教えてください．
Q30 鉗子遂娩術について教えてください．
Q31 経腟分娩後の過多出血（PPH）に対する止血法と，その順序について解説してください．
Q32 経腟分娩後出血が持続して凝血塊を形成しません．対処法を教えてください．
Q33 EXITの適応と手順について教えてください．
Q34 帝王切開中に子宮からの出血が止まりません．対処法を教えてください．
Q35 帝王切開中の回収式自己血輸血について教えてください．
Q36 重症妊娠高血圧症候群で帝王切開を行う際の周術期管理の要点を教えてください．
F 合併症妊娠
Q40 慢性腎炎合併妊娠の管理について，妊娠前の準備から教えてください．
Q41 糖尿病管理中に予期せぬ妊娠となった女性への対応について教えてください．
Q42 カーボカウントやCSIIなど新しい血糖管理を行っている糖尿病合併妊娠での注意点を教えてください．
Q43 SLE合併妊娠管理の要点を教えてください．
Q44 抗リン脂質抗体症候群と診断されている女性が妊娠して来院しました．どのように管理したらよいでしょうか？
Q45 気管支喘息合併妊娠管理の要点を教えてください．
Q46 心疾患合併妊娠管理で注意する点を教えてください．
Q47 頭痛を主訴に来院した妊婦への対応を教えてください．
Q48 もやもや病の妊婦が受診しました．妊娠管理上の注意点を教えてください．
Q49 脳出血が疑われる妊婦が搬送されました．産婦人科医はどのようにかかわったらよいでしょうか？
Q50 精神疾患合併妊娠で注意する点は？
Q51 巨大子宮筋腫合併妊娠管理の注意点を教えてください．
Q52 子宮筋腫核出術後の妊娠・分娩ではどのような注意が必要ですか？
Q53 妊婦に悪性腫瘍がみつかりました．妊娠管理はどうすればよいでしょうか？
G 感染症
Q54 細菌性腟症診断・管理に対する最新の知見を解説してください．
H 多胎妊娠
Q55 妊娠初期で1羊膜双胎を疑います．確定診断とその後の管理法について解説してください．
Q56 MD 双胎で羊水量の差を認めます．どのように管理したらよいでしょうか？
Q57 Selective IUGRの診断・管理法を教えてください．
I 胎児・新生児
Q58 新生児高ビリルビン血症で光線療法を行いましたが，ビリルビン値が下がりません．どうしたらよいでしょうか？
Q59 妊娠中に投与したマグネシウムの胎児への影響を教えてください．
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書籍情報
- ISBN：9784498060784
- ページ数：264頁
- 書籍発行日：2015年4月
- 電子版発売日：2015年10月16日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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