みき先生の皮膚病理診断ABC(2)付属器系病変

泉 美貴 (著)

株式会社 学研メディカル秀潤社

224 頁  (2007年3月)

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国試・専門医試験対策から、エキスパートの皮膚科医まで、必要な知識が満載!

(2)付属器系病変では皮膚付属器の発生や正常組織を詳述し、それらと関連づけた腫瘍の捉え方について述べられています。
疾患概念や定義をはっきりさせたうえで、診断に役立つ所見を多数の組織写真を用いてわかりやすく紹介。
正常組織と関連づけて、わかりやすく付属器系の病変を解説しています。

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系統的な病理標本の見方がわかるシリーズ,好評第2弾!

◎国試・専門医試験対策から,エキスパートの皮膚科医まで,必要な知識を満載しています.

◎項目ごとに2ページ見開き単位で記載し,皮膚病理の世界に気軽に入っていくことができます.

◎疾患概念や定義をはっきりさせたうえで,診断に役立つ所見を多数の組織写真を用いてわかりやすく紹介します.

◎正常組織と関連づけて,わかりやすく付属器系の病変を解説します.


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はじめに

前回の『みき先生の皮膚病理診断ABC ①表皮系病変』に続き,このたび『②付属器系病変』を上梓することができました.この本では,皮膚付属器の発生や正常組織を詳述し,それらと関連づけた腫瘍の捉え方について述べました.脂漏性角化症と乳房外Paget 病は,本来付属器系腫瘍とみなしていますが,それらは『①表皮系病変』で扱いましたので,本書では取り上げませんでした.

私は病理医になり,今年でちょうど20年目を迎えます.新米のころ,卒後4~5年の先生方は非常に優秀で,10 年目の先生方は雲の上,20年目の先生方はまるで神様のようでした.いざ自分が20 年を迎えてみると,思い描い ていた医師像にははるか遠く及ばないことに内心忸怩たるものがありますが,この本を上梓することで自分なりのけじめをつけたつもりです.

本書の執筆にあたり,福岡皮膚病理診断研究所 桐生美麿先生,虎の門病院 皮膚科 大原國章部長,京都大学医学部附属病院 病理部 真鍋俊明教授,そして私の上司である向井 清教授にはとくにお世話になりました.この本に記載した内容や症例は東京医大のみでなく,師匠,先人,同僚,勉強会の仲間,東京女子医科大学皮膚科学教室の先生方,コンサルテーションを頂いた先生方,外勤先での経験など無数の方々のお陰によってもたらされました.本来皆様お一人お一人にお礼を述べるべきですが,紙面上それはかないません.このような簡単な記載ながら,深く深く感謝していますことを,どうぞご承知くださいませ.

東京医科大学病理診断学講座および病院病理部の技師の方々,秘書の高見澤貴美子さんには変わらぬご協力を頂きました.また今回も秀潤社の川口晃太朗さんには大変お世話になりました.

一旦書き始めると,休日の多くを執筆に費やしてしまいました.それを許してくれた主人と娘には感謝の言葉もありません.

みなさま,本当にありがとうございました.次は,『③メラノサイト系病変(仮)』でお目に掛かりましょう(!?).


2007年2月
東京医科大学病理診断学講座 講師
泉 美貴


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Chapter 1 付属器の発生・正常組織

Point 1 皮膚付属器の発生①毛囊・脂腺

Point 2 皮膚付属器の発生②汗腺

Point 3 正常組織:毛囊①全体像・毛母基

Point 4 正常組織:毛囊②毛根鞘

Point 5 正常組織:毛囊③峡部・漏斗部

Point 6 正常組織:毛囊④毛周期と微生物ほか

Point 7 正常組織:毛囊⑤発生と正常組織を考慮した腫瘍の診断の仕方

Point 8 正常組織:脂腺・マント・脂腺管

Point 9 正常組織:汗腺①エクリン腺・エクリン汗管

Point 10 正常組織:汗腺②アポクリン腺・アポクリン汗管

Point 11 正常組織:汗腺③エクリン腺とアポクリン腺の違い

Point 12 皮膚付属器系腫瘍の診断の仕方

第1章セルフアセスメントクイズ

Chapter 2 毛囊系病変

Point 13 表皮囊胞(粉瘤)

Point 14 稗粒腫,軟毛囊腫

Point 15 毛孔拡大腫,毛鞘棘細胞腫

Point 16 面皰母斑,毛巣洞

Point 17 皮様囊腫,囊胞の破裂

Point 18 外毛根鞘囊胞

Point 19 Fibrous papule of the nose(face)

Point 20 毛包腫

Point 21 Fibrofolliculoma/Trichodiscoma

Point 22 Folliculo-sebaceous cystic hamartoma

Point 23 石灰化上皮腫①診断基準

Point 24 石灰化上皮腫②良悪性の判断の仕方

Point 25 毛包上皮腫

Point 26 毛芽腫

Point 27 基底細胞上皮腫(癌)①診断基準

Point 28 基底細胞上皮腫(癌)②亜型

Point 29 毛包上皮腫/毛芽腫と,基底細胞上皮腫(癌)の鑑別

Point 30 外毛根鞘腫

Point 31 外毛根鞘癌①総論

Point 32 外毛根鞘癌②de novo type

Point 33 増殖性毛包性囊胞腫瘍

第2章セルフアセスメントクイズ

Chapter 3 脂腺系病変

Point 34 脂腺系病変:総論①疾患名について

Point 35 脂腺系病変:総論②部位による差

Point 36 脂腺系病変:総論③脂腺への分化とは

Point 37 Fordyce 病

Point 38 脂腺囊腫

Point 39 脂腺過形成

Point 40 脂腺腺腫

Point 41 脂腺腫

Point 42 脂腺上皮腫

Point 43 脂腺癌①

Point 44 脂腺癌②高分化型

Point 45 脂腺癌③眼瞼

Point 46 脂腺癌④眼瞼,低分化型

Point 47 脂腺母斑に合併する脂腺系の病変

Point 48 脂腺への分化を示す基底細胞上皮腫(癌)

第3章セルフアセスメントクイズ

Chapter 4 汗腺系病変

Point 49 汗腺系病変:総論①汗腺系病変の捉え方,良悪性の判断の仕方

Point 50 汗腺系病変:総論②エクリン腺系とアポクリン腺系病変の見分け方

Point 51 汗腺系病変:総論③汗腺腫瘍,エクリン腺系かアポクリン腺系か?

Point 52 アポクリン腺の囊胞性疾患(Hidrocystoma)

Point 53 Papillary tubular adenoma(Apocrine tubular adenoma)

Point 54 汗管腫

Point 55 汗孔腫①組織学的定義

Point 56 汗孔腫②4種の亜型

Point 57 汗孔腫③良悪性の鑑別

Point 58 汗孔腫④Hidracanthoma simplex

Point 59 汗孔腫⑤エクリン汗孔腫

Point 60 汗孔腫⑥Dermal duct tumor

Point 61 汗孔腫⑦Poroid hidradenoma

Point 62 汗孔腫⑧クローン型

Point 63 汗孔腫⑨アポクリン汗孔腫

Point 64 汗孔癌①汗孔腫から発生した癌

Point 65 汗孔癌②de novo癌

Point 66 汗腺腫①典型像

Point 67 汗腺腫②澄明細胞汗腺腫

Point 68 らせん腺腫(エクリンらせん腺腫)

Point 69 らせん腺癌(悪性らせん腺腫)

Point 70 乳頭状汗管囊胞腺腫

Point 71 乳頭状汗腺腫

Point 72 [皮膚]混合腫瘍①

Point 73 [皮膚]混合腫瘍②アポクリン系

Point 74 [皮膚]混合腫瘍③その多彩さ

Point 75 Microcystic adnexal carcinoma(MAC)

Point 76 アポクリン癌

Point 77 粘液癌

第4章セルフアセスメントクイズ

One Point Lesson

1 語源:その1

2 語源:その2

3 語源:その3 ,毛囊に関連した言葉

4 語源:その4 ,汗腺に関連した言葉

5 毛包腺腫

6 高度の増殖を示すinverted follicular keratosis

7 毛囊系奇形疾患のまとめ

8 バルトリン腺囊胞

9 円柱腫は幻の疾患か?

10 痛い皮膚腫瘍

特記事項

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