医師が参加する新生児搬送は1970年代に既に普及が始まって，1985年の柴田らの全国調査では143カ所で年間に8,353例の搬送を実施していると報告されています．その後もNICUの発展とともに，新生児搬送は新生児集中治療の提供において重要な部分を占めてきたことは，新生児医療関係者の誰しもが認めているところです．

一方，残念なことに問題も積み残されてきました．

第一に新生児搬送について今なお関係者以外に余り知られていませんし，その内容が正しく理解されているわけではありません．年間に1 万人近い重篤な病態の新生児が医師の手によって搬送されることで，その安全な医療提供が確保されてきたことは，もっと以前から社会的に正しく理解・認知されるべきでした．わが国には他にこれだけの医師搬送を実行している専門分野はないのです．

第二に，2010年の診療報酬改定で新生児医師搬送に独立した点数が設定されたことは，遅きに失しつつも，認知の新しい第一歩と位置付けることができるでしょう．しかし戻り搬送と出迎え搬送が同じレベルで扱われているのは問題なしとしません．搬送医学という観点からすると，緊密な情報システムと集中治療の技術が求められるのが出迎え搬送ですが，戻り搬送は別のニードで必要とされているからです．また救命救急医療で救急救命士の役割が位置づけられているわけですから，新生児搬送ではさらに上のランク付けを得ることが必要でしょう．

第三に，そして何よりも問題として残してきたのは，私たち自身が，新生児搬送という医療の理論と技術を体系化してこなかったことではないかと考えられます．1970年代に本格稼働を始めたNICU医療を立ち上げてゆく中で，常に人手・資金不足と過重労働に追い立てられていた新生児科医にとっては，それも無理からぬことだったと言い訳をしたいところですが，いつまでもそれで良いとは言えないでしょう．今新生児科医にも世代交代が始まっています．第一世代としては，どうしても新生児搬送は自分たちでまとめておきたいということではないでしょうか？　そのようなことから，これまで育て上げてきたわが国の新生児搬送医学を，この辺りで一里塚としてまとめようということで本書を企画しました．諸先輩が蓄積し皆様が育ててきた知識と技術を凝集させることができれば，それを踏み台として次世代の新生児科医はさらに次の発展を目指してくれるでしょう．

幸いなことに，企画段階で，多くの先生方からいろいろな情報やアイデアをお出しいただけました．総論では搬送運営の仕組みと組織，地域ネットワーク，入院情報，人員，搬送車と機材，法律面の知識，搬送の安全性，搬送医療の質の確保と向上，搬送時の生理学，家族中心のケア，搬送と医療経営・財務，搬送記録，データベース等を取り上げます．各論は，新生児搬送のノウハウ，搬送で取り上げたい病態生理も含めつつ，主な疾患・症候別の診療マニュアルという性格をもたせたいと考えました．搬送に有益なテクニックや，諸先輩と皆様の長い経験が十分に盛り込まれ，art＆scienceという面でも充実した1 冊になったと自負しています．

2012年5月

藤村 正哲