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DVD 完全鏡視下肺葉切除術 左下葉切除術

宮本 好博 (編集)

株式会社 金芳堂

Android 対応製品 iOS/iPhoneOS対応製品

eBook Price(ダウンロード販売): ¥15,120 (税込) 

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リリース日: 2011年05月31日

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繰り返し見て学ぶ ノーカット版「DVD 完全鏡視下肺葉切除術 左下葉切除術」の電子版です。2症例計81分の手術動画を収録。各症例の目次画面から0分後、10分後、20分後など手術経過時間を選択し再生・参照できます。

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製品説明

Android 対応 AndroidOS  2.1 以降
原則、国内キャリア経由で販売される端末につきましてはサポートする方針で対応を行っております。端末固有の問題が発生した場合には実機を入手し動作確認を行います。なお国内キャリア経由の販売であっても、Google Play Store非対応の端末ではアプリ本体のダウンロードがいただけないため、お使いいただけません。
外部メモリ:500.7MB以上(インストール時:1251.7MB以上)

*コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
*コンテンツの使用にあたり、M2Plus Readerが必要です。
*AndroidOSでの導入方法の詳細は こちら

iOS/iPhoneOS 対応 iOS  5.0 以降
対応機種: iPad 、 iPod touch第4世代 、 iPad Air 、 iPad Air2 、 iPad mini 、 iPad mini 3 、 iPad mini 4 、 iPad mini Retina 、 iPad2 、 iPad第3世代 、 iPad第4世代 、 iPhone4 、 iPhone4S 、 iPhone5 、 iPhone5c 、 iPhone5s 、 iPhone6 、 iPhone6 Plus 、 iPod touch第5世代
外部メモリ:690.7MB以上(インストール時:1501.8MB以上)

*コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
*コンテンツの使用にあたり、M2Plus Launcher 2.3.0以降が必要です。
*iOS/iPhoneOSでの導入方法の詳細は こちら


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iPad

iPhone4


Disc1:葉間をどのように扱うかは肺切除術の重要なポイントです.PAが比較的近くても到達が難しい症例もあれば,不全分葉であってもエアリークを殆ど生じさせることなくPAに到達できる場合もあります.この症例は,一見肺門処理を先行させた方がよさそうに思える不全分葉ですが,PAに到達可能な症例です.その見分け方や,葉間を分けていくテクニックについて解説しています.左下葉のPA剥離は他肺葉に比べ単純ですが,大動脈近くでの肺靱帯剥離には注意が必要ですし,下肺静脈処理も右側ほど単純ではありません.
Disc2:分葉も良好で決して難易度の高い症例ではありませんが,下葉に胸膜癒着があります.ほとんどは索状癒着ですが,効率の良い癒着剥離の仕方や手順を解説するためにこの症例を選択しました.癒着剥離の視野作りは胸腔鏡の得意とするところですが,例えば,胸壁に近い横隔膜付近の視野確保は簡単ではありません.剥離操作そのものも易しくはありません.しかし,コツをつかめば第7助間から挿入した30度の硬性鏡で胸腔内のあらゆる部分を視野におさめ,剥離操作が可能です.


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既巻(右上切,左上切)をご覧になられた方は,術野展開や手術の進め方に関して大体のイメージをつかんでいただけたと思います.特に,術野展開の良し悪しは手術の効率と精度,安全性に直接関わるもので,最も重要な要素と言えるでしょう.われわれの手術では,主操作のための術者の右手を除いて,残りの3本の手がこの術野作りに専念しているといっても過言ではありません.このうちの一本の手が休んだり協調しなくなると,手術のいわゆる「切れ」は格段に悪くなります.第1巻の右上切ではNo.2症例がVATSとして難し過ぎるというご意見を頂きました.そこで,第3巻(右下切),第4巻(左下切)では,No.1症例はあまり易し過ぎず標準的なもの,No.2症例は難易度は高くないものの術野展開などにおいてNo.1症例とはいくらか見どころの異なる症例を選択しました.ビデオを見るに当たって,術野にはほとんど登場しませんが手術の基本的な作業空間を作り出す助手の肺鉗子(左手),操作部位の展開を助ける助手の把持鉗子(右手),操作部位の繊細な展開はもとより様々な役目を間断なく果たす術者の左手の吸引嘴管などに注目していただければ有益ではないかと思います.No.1には解説のための音声が,No.2には手術ビデオを見ながら術者と助手がディスカッションしている音声が入っています.

(DVDはじめにより)


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Disc1 左下葉切除術Ⅰ(38分)

78歳 男性, 重複癌 (扁平上皮癌, 腺癌)
いずれも cT1N0M0, pT1N0M0

Disc2 左下葉切除術Ⅱ(43分)

68歳 男性, 腺癌 cT2N0M0, pT1N0M0

特記事項

※今日リンク、YNリンク、南山リンクは現在AndroidOSには未対応となっております。何卒ご了承下さいませ。

※ご入金確認後、メールにてご案内するダウンロード方法によりダウンロードしていただくとご使用いただけます。

※書店でも購入できます。取り扱い書店は こちら

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