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緩和医療の基本と実践、手とり足とり教えます

沢村 敏郎 (著)

株式会社 羊土社

207 頁  (2015年3月)

Android 対応製品 iOS/iPhoneOS対応製品

eBook Price(ダウンロード販売): ¥3,564 (税込) 

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リリース日: 2015年08月14日

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好評書『緩和医療レッスン』掲載の情報を刷新した改訂版が登場!

がん患者さんへの対応はもちろん、日常診療のあらゆる場面で役立つスキルが満載。
緩和医療初心者のレジノ君とDr.沢村とのレッスンで、楽しく、面白く学習してみましょう!

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全文検索対応 目次索引対応 関連項目対応 メモ付箋対応 PubMed対応
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製品説明

Android 対応 AndroidOS  2.1 以降
原則、国内キャリア経由で販売される端末につきましてはサポートする方針で対応を行っております。端末固有の問題が発生した場合には実機を入手し動作確認を行います。なお国内キャリア経由の販売であっても、Google Play Store非対応の端末ではアプリ本体のダウンロードがいただけないため、お使いいただけません。
外部メモリ:22.1MB以上(インストール時:55.2MB以上)

*コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
*コンテンツの使用にあたり、M2Plus Readerが必要です。
*AndroidOSでの導入方法の詳細は こちら

iOS/iPhoneOS 対応 iOS  5.0 以降
対応機種: iPad 、 iPod touch第4世代 、 iPad Air 、 iPad Air2 、 iPad mini 、 iPad mini 3 、 iPad mini 4 、 iPad mini Retina 、 iPad2 、 iPad第3世代 、 iPad第4世代 、 iPhone4 、 iPhone4S 、 iPhone5 、 iPhone5c 、 iPhone5s 、 iPhone6 、 iPhone6 Plus 、 iPod touch第5世代
外部メモリ:8.8MB以上(インストール時:19.1MB以上)

*コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
*コンテンツの使用にあたり、M2Plus Launcher 2.3.0以降が必要です。
*iOS/iPhoneOSでの導入方法の詳細は こちら


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好評書『緩和医療レッスン』掲載の情報を刷新した改訂版!除痛のポイントはもちろん,患者さんとの上手な接し方のコツなど,緩和医療の心構えとスキルをゼロから解説.がん診療だけでなくあらゆる場面で役立つ1冊!


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改訂版の序

本書の初版である『緩和医療レッスン』が出版されてから7 年になりました.その間,医学の進歩だけでなく医療制度そして一般市民の医療に対する考えも大きく変化しました.そこで,今後とも読者に役立つ書になってほしいと思い,内容の見直しとともにタイトルも刷新し,改訂の運びとなりました.

今回の改訂にあたっては次の点に留意しました.

1:基本的で10 年後も変わらない知識や考えはそのままとした

2:保険請求や制度上に関することは今後,変化するので,その点を留意し記載した

3:患者さんだけでなく医療者の心のケアにも役立つことに留意した

また,読者の方へのお願いとして,薬については現時点で使用可能なものを記載しましたが,今後その評価は変わることもあると思われるのでその点は留意していただきたいと思います.

この改訂版が,すべての医療者に役立ち,初版の既読者にとっても満足できるものになってほしいと願っています.

最後に,本書の改訂に献身的努力をしてくださった羊土社編集部に深く謝意を表します.

2015 年2 月

愛すべき2匹の老犬に寄り添われて

沢村敏郎


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Part 1 緩和医療はじめの一歩

Lesson 1 緩和医療はプライマリケアのひとつ

1 チーム医療に対する筆者の考え

2 チームの構成は?

3 緩和医療を身につける前に注意してほしいこと

4 年代別の日本における緩和医療

蛇足の話

Lesson 2 痛みのコントロールは医療の原点

昔の医療者の間違った考え方―あなたはこんなことを思っていませんよね

Lesson 3 心の痛みからトータルペインへ

1 心の痛み―自分の経験レベルにあわせた対応を考えよう

2 心の痛み―チームで変えよう

3 心の痛み―スピリチュアルペインを感じとろう

Lesson 4 コミュニケーションスキル

1 緩和医療とコミュニケーションスキル

2 医療者に必須のスキル「あいうえお」について

3 「あいうえお」について詳しく学ぶ

Lesson 5 悪いニュースを伝える

1 なぜ悪い知らせを伝えるのか

2 悪い知らせを伝える方法

3 「かきくけこ法」とは

4 参考文献などについて

5 ロールプレイについて

Part 2 疼痛薬の使い方

Lesson 6 身体の痛みには「正しい診断」と「薬の知識」

1 必ず知っておきたい身体の痛みのマネジメント

2 痛みとチーム医療

3 アートとしての痛みコントロール

蛇足の話

知って得する話

用語解説

Lesson 7 身体的痛みのマネジメントをやってみよう!

1 痛みのアセスメント

2 痛みのマネジメント

Lesson 8 オピオイドが効きにくい場合の鎮痛補助薬ってなに?

1 オピオイドの効きにくい痛みと鎮痛補助薬

2 現場での対応―薬は多いが役に立たず

3 現場での対応―固定観念はケガのもと

4 現場での対応―素人がマネをすると少し危険なプロの疼痛管理

蛇足の話

Part 3 諸症状への対応

Lesson 9 がんに対する姑息的治療ってなに?

1 姑息的治療のエビデンス

2 神経ブロックについて

3 放射線治療について

4 外科治療について

5 抗がん剤の治療

6 さいごに―姑息的治療の3ステップ

蛇足の話

Lesson 10 呼吸困難の症状緩和

1 呼吸困難の管理

2 最初にすべき対応は?

3 原因と対症療法を知ろう

4 どうしても呼吸苦をコントロールできないときの対応

5 咳のコントロール

6 胸水のマネジメント

蛇足の話

知って得する話

Lesson 11 がん末期の腹水の管理

1 がん末期における腹水とは

2 腹水のマネジメント

3 腹腔穿刺をやってみよう

蛇足の話

Lesson 12 がん患者の輸液や食事の話

1 知っておきたいがん患者さんの栄養の話

2 栄養評価をやってみよう

3 肉体的・精神的・経済的背景を考える

蛇足の話

知って得する話

用語解説

Lesson 13 皮下注をやってみよう

1 緩和医療では皮下注が役立つ

2 持続皮下注のススメ

3 皮下注の実際

蛇足の話

Lesson 14 厄介なせん妄に対応する

1 せん妄の原因について

2 せん妄について知っておきたい注意点

3 せん妄の治療

蛇足の話

Lesson 15 救急でがん患者さんに出会うとき

oncologic emergency に対応する

蛇足の話

Part 4 ファイナルレッスン

Lesson 16 死の話をしてみよう

1 死について考える

2 知っておきたい死別のケア

3 医療における死の問題点

4 医療者自身が気をつけるべき「死」の問題

5 筆者の偏見に満ちた情報の収集法

6 ファイナルレッスンを終えて

付録 緩和医療において知っておきたい薬一覧

問題 解いてみよう

問題1 知っておきたい痛みのケア

問題2 「痛み」についての正しい認識

問題3 WHO がん性疼痛ガイドラインの使い方

問題4 「オピオイド」に対する正しい認識

問題5 医療用麻薬の適切な使用法とは

問題6 身につけたいオピオイドローテーション

問題7 レスキューの指示を忘れずに!

問題8 よくある皮下注の疑問について

症例 考えてみよう

症例1 がん告知の事例

症例2 手術前日に自殺未遂した事例

症例3 がん再発告知の事例

症例4 形式的なコミュニケーション例

症例5 「あいうえお」の順に診察

症例6 待たされて怒っている患者さんへの対応

症例7 医療不信の家族への対応

症例8 色の違う点滴の話(1)~外来化学療法室にて/色の違う点滴の話(2)~薬を間違えた!

症例9 痛くても麻薬を拒否する話

症例10 命がかかっているのに

症例11 本当の告知とは?

症例12 よくあるアセスメントの間違い~どれが真実?

症例13 よくあるアセスメントの間違い~自制内とは?

症例14 よくあるアセスメントの間違い~痛みよりつらい副作用

症例15 よくあるアセスメントの間違い~痛みはがんだけ?

症例16 よくあるアセスメントの間違い~オピオイドだけが嘔吐の原因?

症例17 よくある間違った管理~変更? あるいは併用?

症例18 よくある間違った管理~レスキューに使用するオピオイドは?

症例19 よくある間違った管理~誤解が招く悲劇

症例20 よくある間違った管理~事故? それとも...

症例21 よくある間違った管理~動かなければ痛くない??

症例22 よくある間違った管理~副作用が心配?

症例23 よくある間違った管理~パッチは簡単?

症例24 よくある間違った管理~オピオイドの減量も忘れずに!

症例25 よくある間違った管理~投与は無駄?

症例26 よくある間違った管理~お金のことも忘れずに!

症例27 薬ばかりが多くコントロールできていない例

症例28 痛みの本当の要因がわかりにくい例

症例29 呼吸増悪時の対応

症例30 血清アルブミンの予想(1)~卵巣がん疑いの33歳女性

症例31 血清アルブミンの予想(2)~胃がんⅣ期の40歳女性

症例32 血清アルブミンの予想(3)~感冒をこじらせ呼吸困難にて緊急入院した肺がん術後3年経過した50歳男性

症例33 せん妄の本当の原因は?

症例34 呼吸困難のoncologic emergency

特記事項

※今日リンク、YNリンク、南山リンクは現在AndroidOSには未対応となっております。何卒ご了承下さいませ。

※ご入金確認後、メールにてご案内するダウンロード方法によりダウンロードしていただくとご使用いただけます。

※書店でも購入できます。取り扱い書店は こちら

お客さまからの声 

★★★☆☆ 研修医
投稿者:SA (2017年1月17日 13:17)

読みやすい。
薬の使い方から各症状の対処の仕方がわかりやすかった。

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