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小児科外来の鑑別診断術-迷ったときの道しるべ

宮田 章子, 冨本 和彦 (編集)

株式会社 中山書店

288 頁  (2016年5月)

Android 対応製品 iOS/iPhoneOS対応製品

eBook Price(ダウンロード販売): ¥8,856 (税込) 

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リリース日: 2017年10月06日

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小児科外来で悩んだらまず読んでもらいたい本。

症状については勿論、「保護者と信頼関係を築くポイント」や機材選びに至るまで小児科外来のさまざまな知識が凝縮された内容で、これまで抱えていた疑問もきっと解決できます。違う視点や考え方に出会い、外来診療がもっと楽しくなること間違いなしです!

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*AndroidOSでの導入方法の詳細は こちら

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*コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。
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ガイドラインを診察室の患者に置き換えて診る.目的をもって検査を選ぶ.システマチックな診察技法に個別技法を加える.低コスト・短時間で最大の治療効果を上げる外来診療にこだわって病気を俯瞰すると,自分流の診療スタイルができあがってくる. 診断後,経過予測を保護者に伝えることは重症患者の選別と,ドクターショッピングの抑止力になる.


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小児科外来診療をより楽しく俯瞰

医学部を卒業し臨床家を目指す場合,通常は勤務医として最低,数年間は入院患者さんの診断と治療を主体に学びます.まずは医学という科学としてのエビデンスに基づいた,スタンダードな思考過程・診断・治療学を,加えて技術の習得のための手技です.しかし一人で経験する症例は限られていますし,知りたいことにエビデンスが存在しないことも多く,実際の診療室では利用できないこともしばしば経験します.特に一般の小児科外来診療の場面ではcommon disease や乳幼児健診,ワクチン接種などが多くの仕事となり,入院診療とのギャップに戸惑いや迷い,外来診療はこんなものと流して診療をしているかもしれません.また疑問をもちながらこれでいいのだろうか?と診療をしていることも多いはずです.

本書では,その迷いや疑問を整理し小児科外来診療をより楽しく俯瞰できるものになるよう共同編者の冨本先生と共に企画・編集しました.エビデンスを意識した診療の工夫,病気のバリエーションをどうとらえ診断に切り込めるか,保護者の訴えにどう答えるかなどを執筆者には臨床経験が豊富で現場で活躍されている臨床家の先生方にお願いしました.経験をもとにして根拠のしっかりした力作が光っています.外来診療に行きづまったとき,どのように考える?どうしてなのだろう?と悩んだとき,本書を手に取ってみてください.きっと違う視点や考え方に出会うことと思います.そして外来診療がもっと楽しくなるに違いありません.


2016年4月

さいわいこどもクリニック
宮田 章子


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自分流の診療スタイルをつくる

1分で聞きだすプロの問診

システマチックな身体診察に向けて―臨床の場で限りなく100%の確定診断へ近づくために

選りすぐりの機材を揃える

目的のある検査

診断を絞り込んで経過を予測する―低コスト,短時間で最大の治療効果を上げるプライマリケア診療

病気のバリエーションをとらえる

症状から診断を絞り込む

感染症アラカルト

季節ごとのかぜ症候群

おなかのかぜ

届出が必要な感染症―外来で遭遇する五類感染症

鼻漏

耳漏

発熱

発熱を繰り返す

不機嫌-夜間救急,いつもと違う

乳児早期の体重増加不良

けいれん,失神,意識障害

腹痛,腹部膨満

頭痛

咽頭痛

嘔気・嘔吐

下痢,血便

排便障害

発疹

血尿,タンパク尿

白血球尿

不整脈

朝起きられない

喘鳴,呼吸困難

低身長

肥満

夜尿症

食物アレルギー

乳児湿疹

発達障害

たまに遭遇する疾患

熱傷度分類に従った管理と予後

小児科医でも対応できる創傷-ステープラーを用いた小縫合とステリストリップ固定

肘内障

保護者の身近な訴えに応える

夜泣き,たそがれ泣き

乳児の鼻閉

臍ヘルニア

あざ,母斑

小児の眼疾患,斜視,遠視

歯の心配-歯並びとかみ合わせ

鼠径ヘルニア,停留精巣,精索・精巣水腫

栄養・哺乳障害

臨床の守備範囲を広げる

子どもにやさしい外来診療技術

ワクチンの痛みを軽減する-ワクチン疼痛に関わる因子と疼痛防御メカニズムを知る

処置前のプレパレーション

耳処置

疾患に遭遇する頻度

外来で出会うかもしれない疾患の頻度

いつも念頭におく先天代謝異常症

救急外来で先天代謝異常症を見逃さないための診療手順

特記事項

※今日リンク、YNリンク、南山リンクは現在AndroidOSには未対応となっております。何卒ご了承下さいませ。

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