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子どもの心の診療シリーズ5 子ども虐待と関連する精神障害

本間 博彰, 小野 善郎 (責任編集) / 齊藤 万比古 (総編集)

株式会社 中山書店

270 頁  (2008年11月)

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リリース日: 2014年08月22日

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わが国で子どもの心の診療に実際に携わるすべての臨床家のために、現在提供できる日本語で書かれた最高のテキストたることを願って編まれた"子どもの心の診療シリーズ"の第5巻。

第5巻では、子ども虐待の精神科臨床に必要な基礎的な知識と、専門性を磨くうえでの里程標となるような最新の知見をコンパクトにまとめた。

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子ども虐待は,親の病理はもとより虐待を受けた子どもの心に刻まれる病理の多彩さから,子どもにかかわる臨床家にとって喫緊の大きな課題です.本書では,わが国における子ども虐待の概要と,精神疾患との関連や治療,親への対応を含む事例への介入などについて,第一線の臨床家がわかりやすく解説しています.


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近年ようやく心に問題をもつ子どもの実態や内容の深刻さが社会的に広く認識され,子どもの心の医療に熱い期待が寄せられるようになってきた.時を同じくして全国には病院医療の分野のみならず,福祉の分野においても子どもの心の診療機関が少しずつ開設されるようになり,子どもの心の診療機関の展開に向けた動きが現実のものとなってきた.また,子どもの心の医療に関心をもつ学徒も増え,いよいよ子どもの心の医療の幕開けの時代を迎えた感じを抱く.このような時代を前にして,〈子どもの心の診療シリーズ〉がスタートすることになり,この度,このシリーズの第5 巻『子ども虐待と関連する精神障害』の刊行の一翼を担えることに大きな意義を感じるところである.

本書の主題である子ども虐待は,親の病理はもとより虐待を受けた子どもの心に刻まれる病理の多彩さや,さらには診療において親の協力が得られない場合があることから,子どものみならず親に対しても緩急をつけた柔軟な治療的な介入を必要とする.また,子ども虐待に取り組むうえでは,親と対峙しても生命的な危機や精神的危機から子どもを守ることが臨床家の義務となっているため児童福祉法や虐待防止法が規定している法的な介入のありようや児童相談所や家庭裁判所の役割についてもその概略を知っておきたいものである.このため子どもの虐待をめぐる精神医学は,まさしく子どもの精神医学の根本的な問題や課題と密接に絡むことから,子どもの臨床家にとってその能力の適否を問われる場面が少なくない.翻って子どもの虐待をめぐる精神医学にかかわることによって,広く子どもの精神科臨床の基礎的能力を磨く機会を得ることにもなる.よって子ども虐待や関連する精神障害に取り組む臨床は,子どもの精神医学の研鑽の場となるばかりでなく,より確かな専門性を身につけるためにも避けては通れないフィールドでもある.

本書はこうした子ども虐待の精神科臨床に必要な基礎的な知識と,専門性を磨くうえでの里程標となるような最新の知見をコンパクトにまとめたものであり,多くの臨床家に役立つものと願っている次第である.また,本書の刊行にあたっては,この領域の第一線の臨床家の方々に多忙な中でのご協力をいただくことになり,紙面を借りて改めて感謝申しあげる.


2008年 10月

本間 博彰


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I.子ども虐待の概要

1.子ども虐待の概念と定義

2.子ども虐待の疫学

3.子ども虐待の発達的影響

II.子ども虐待と精神医学

1.被虐待児のアセスメント

A.多次元的評価

B.心理アセスメント

2.子ども虐待と関連する精神医学的診断

A.愛着障害

B.不安障害,気分障害

C.破壊的行動障害

D.パーソナリティ障害,自殺関連行動

3.治療

A.被虐待児の治療方法と治療構造

B.虐待によるトラウマの治療

C.長期的ケア

III.子ども虐待の予防と介入

1.子ども虐待の早期発見

2.子ども虐待の通告と介入

特記事項

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