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加藤血液細胞形態学−血球との対話−[動画付き]

加藤 淳 (著)

株式会社 中外医学社

268 頁  (2016年10月)

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リリース日: 2017年09月15日

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誰もが息をのむ血液細胞たちの姿を捉えた貴重な動画を収録!

骨髄穿刺の方法、標本作製・観察という基本中の基本から正常細胞の特徴、疾患ごとの細胞のみかたなどを精緻な記述と他に類のない写真・動画で解説。一つ一つの細胞と向き合ってきた著者自身の理念に基づいた言葉で解き明かされた、血液・造血細胞アトラスの決定版!

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一つ一つの細胞と向き合ってきた著者自身の理念に基づいた言葉で解き明かされた、血液・造血細胞アトラスの決定版骨髄穿刺の方法、標本作製と観察という基本中の基本から正常細胞の特徴、疾患ごとの細胞のみかたを精緻な記述と他に類のない写真と動画で解説した。


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本書を拝読して,血液学的検査の重要性を改めて認識した次第です.実は,私は,東京医科歯科大学で島峰徹郎教授から血液病理学を,小宮正文教授から血液内科学を学び,臨床血液学に興味を持ち,時間があれば,顕微鏡下で血液細胞を眺めながら,血液細胞アトラスを座右に置き,診断を付けるべく,夢中になっていた時代があり,懐かしい思いがあります.

加藤淳先生のこの「血液細胞形態学」は,私が今まで目を通して来た血液細胞アトラスの内容をはるかに超えており,ご自身が体験して来た学習をもとに,きわめて詳細に記載されており,実は,今回,大変感動を覚えた次第です.骨髄穿刺の方法から標本の作製方法が具体的で,特にがん細胞,悪性リンパ腫の観察には押しつぶし標本の有用性が強調されており,染色についても自動染色にまかせず自分の手で染め,最適条件を見つけることが重要且つ基本であることが強調されています.細胞観察では,顕微鏡での観察の仕方から標本の観察する部位についてまで,きめ細かい注意点の記載があります.血球の分化から造血細胞,非造血細胞の形態的特徴,染色性の特徴についても多数の血液細胞のカラー写真が掲載されており,大変分かりやすくなっています.

正常を逸脱した形態異常を呈する異形成疾患を理解,診断するための細胞形態図譜が詳細に明示されており,この点もこのアトラスの特徴の一つと言えます.造血器腫瘍の分類,骨髄増殖性腫瘍,骨髄異形成症候群,急性白血病,リンパ増殖性疾患,悪性腫瘍の骨髄転移,赤血球の異常,白血球の異常,血小板の異常について,もちろん各骨髄細胞およびその腫瘍性疾患の細胞学的特徴についても詳細な記載があります.内容が豊富で,多数の図譜が挿入されており,血液学を学ぶ医師をはじめ検査技師の座右の書にされることをお薦めしたい.


2016年8月

元都立墨東病院院長
足立 山夫


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第1章 総論

1.骨髄穿刺の方法―患者さんに負担なく,迅速に,かつ良質な検体を得るには

2.標本作製―よい標本を作るには

1.塗抹標本の作製

2.位相差顕微鏡標本の作製

3.染色法―どうしたらきれいに染められるか?自分の手で染めてみることが肝心

 1.手染め法

 2.特殊染色

  a)ペルオキシダーゼ染色

  b)好中球アルカリホスファターゼ染色

  c)エステラーゼ二重染色

  d)PAS染色

  e)鉄染色

3.標本の観察

1.顕微鏡の取り扱い

2.観察に適した部分

3.血液・造血細胞を観察するにあたってのポイント−全体と個

4.位相差顕微鏡による観察

4.光学顕微鏡による細胞観察の基本

1.全体の形の観察

2.核の観察

 1.クロマチン(染色質)

 2.核小体

 3.細胞質の観察

5.血球の分化

1.造血幹細胞

2.赤芽球の分化

3.巨核球の分化

4.顆粒球の分化

5.単球の分化

6.リンパ球の分化

 1.B細胞の分化

 2.T細胞,ナチュラルキラー(NK)細胞の分化

6.非造血細胞

1.脂肪細胞

2.血管内皮細胞

3.線維芽細胞,線維細胞

4.破骨細胞

5.骨芽細胞

7.正常末梢血細胞とその異常

1.正常赤血球とその異常

2.正常白血球とその異常

 1.顆粒球の異常

 2.リンパ球の異常

 3.単球の異常

3.正常血小板とその異常

8.異形成

1.核の異形成

2.細胞質の異形成

3.核と細胞質の分化度の不一致

4.芽球の異形成

5.赤芽球の異形成

6.巨核球の異形成

7.顆粒球系細胞の異形成

8.単球系細胞の異形成

9.リンパ球系細胞の異形成

第2章 疾患各論

腫瘍(クローン)性疾患

A.造血器腫瘍の分類

 1.造血器腫瘍,分類法の歴史

 2.分類法

 3.WHO分類改訂版

B.骨髄増殖性腫瘍

 1.慢性骨髄性白血病

 2.真性赤血球増加(多血)症

 3.本態性血小板血症

 4.原発性骨髄線維症

 5.慢性好酸球性白血病,特発性好酸球増加症候群

C.骨髄異形成症候群

D.骨髄異形成/骨髄増殖性腫瘍

 1.慢性骨髄単球性白血病

 2.非定型的慢性骨髄性白血病

 3.若年性骨髄単球性白血病

 4.環状鉄芽球および血小板増加を伴う骨髄異形成/骨髄増殖性腫瘍

E.急性白血病

 1.急性白血病の定義

 2.芽球の定義:1型の芽球と2型の芽球(FAB分類,1982年)

 3.FAB分類による急性白血病の形態学的特徴

F.リンパ増殖性疾患

 1.急性リンパ性白血病

 2.多発性骨髄腫

 3.原発性マクログロブリン血症

 4.慢性リンパ性白血病とその亜型

 5.成人T細胞性白血病・リンパ腫

 6.悪性リンパ腫の骨髄浸潤

G.悪性腫瘍の骨髄転移

非腫瘍性疾患

H.赤血球の異常

 1.貧血

 2.赤血球増加症

I.白血球の異常

 1.白血球増加症

 2.白血球減少症

 3.異常白血球の末梢血出現

 4.血球貪食症候群

J.血小板の異常

 1.血小板減少症

 2.血小板増加症


索引

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